女性 48 歲，多關節(jié)腫痛多年治療無效是何病？
雙肩關節(jié)疼痛腫脹4年余，癥狀時好時壞，好時行動自如，重時活動困難，雙手無法摸臉。3年前癥狀明顯加重，雙膝關節(jié)腫脹，壓之如氣囊，按風濕、類風濕治療無效，近一年雙足背腫痛，行走、站立時加重、平臥減輕；全身經常出現(xiàn)緊繃感。經多處治療無效，醫(yī)院檢查，各臟器功能正常，X線檢查無骨骼、關節(jié)異常。按捏經絡和腫痛部位后幾分鐘，連續(xù)打嗝后，腫脹減輕，疼痛減緩。不知這是什么病，該怎么治療？性別：女 年齡：48 病史：無
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回答3
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沈友軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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這種情況可能由多種原因引起，如自身免疫性疾病、代謝性疾病、關節(jié)勞損、內分泌失調、神經源性疾病等。 1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，導致關節(jié)炎癥和腫脹?？赏ㄟ^血液檢查自身抗體等明確診斷，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 2.代謝性疾?。喝缤达L，尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)，引起腫痛。通過檢測血尿酸水平診斷，治療藥物有別嘌醇、非布司他等。 3.關節(jié)勞損：長期過度使用關節(jié)，造成關節(jié)軟骨磨損和滑膜炎癥。需結合病史和影像學檢查診斷，治療包括休息、物理治療、服用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 4.內分泌失調：如甲狀腺功能減退，影響代謝和關節(jié)功能。通過檢測甲狀腺功能確診，治療采用甲狀腺素替代治療。 5.神經源性疾?。荷窠浭軌夯驌p傷影響關節(jié)功能和感覺。需神經電生理檢查診斷，治療根據(jù)具體病因，可能包括手術解除壓迫或營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺。 出現(xiàn)多關節(jié)腫痛且長時間未明確診斷和有效治療，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-18 20:19
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好去醫(yī)院檢查一下：拍個手x片，查個血看看。類風濕的可能很大。
2016-01-17 18:22
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這情況可看看中醫(yī)，吃些祛風除痹的中藥來治療。
2016-01-17 17:02
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什么是類風濕關節(jié)炎? 類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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