22 歲女性患病 2 年，近期四肢無力消瘦，求治法
性別：女年齡：22病史：2年去年下半年情況還基本穩(wěn)定，今年春節(jié)以后患者感到四肢無力，體漸消瘦，我想咨詢這種病人到底需要服用什么藥物。以前是在i南京軍區(qū)南京總醫(yī)院指導治療的，服用了活腎丸，紛樂和強的松，服用期間病情基本穩(wěn)定，但是患者出現(xiàn)體胖現(xiàn)象，近期改服中藥效果不好，乃至出現(xiàn)四肢無力的現(xiàn)象。請問能給我們提供更好的治療方法嗎?
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回答2
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張曉 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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對于這位 22 歲女性患者的情況，可能的原因包括自身免疫疾病未控制、藥物副作用、營養(yǎng)不良、內分泌失調、新的疾病出現(xiàn)等。 1.自身免疫疾病未控制：部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病情可能會出現(xiàn)波動。需要重新評估疾病活動度，調整治療方案，可能會加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 2.藥物副作用：之前服用的藥物可能產(chǎn)生了不良影響。例如，強的松長期使用可能導致庫欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖等?？稍卺t(yī)生指導下調整藥物種類或劑量。 3.營養(yǎng)不良：消瘦、四肢無力可能是營養(yǎng)攝入不足或吸收不良。要注意均衡飲食，增加蛋白質、維生素和礦物質的攝入。 4.內分泌失調：某些內分泌疾病如甲狀腺功能減退也會有類似癥狀。需檢查甲狀腺功能，如有異常，可使用左甲狀腺素鈉片等治療。 5.新的疾病出現(xiàn)：可能并發(fā)了其他疾病，如貧血、低鉀血癥等。通過血常規(guī)、電解質等檢查明確，進行相應治療。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并制定個體化的治療方案?；颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-19 04:01
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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治療紅斑狼瘡不能只用中藥，應該中西藥結合治療，你說的那些西藥是不能停的。
2016-01-18 00:55
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