兩年前發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎，膽管是否有問題及肝管壁鈣化灶含義？
1、兩年前發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，慢性膽囊炎，不是經(jīng)常發(fā)作。今年1月體檢膽總管為6mm，5月體檢為5mm，是不是膽管也有問題了呢？2、肝管壁鈣化灶什么意思？
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回答2
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陳念平 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎患者，對于膽總管直徑變化及肝管壁鈣化灶產(chǎn)生疑問。這涉及到疾病進展、解剖結(jié)構(gòu)變化、可能的并發(fā)癥等多方面因素。 1. 膽總管直徑變化：膽總管直徑的測量可能存在一定誤差，兩次檢查結(jié)果的輕微差異不一定意味著膽管有問題。正常膽總管直徑一般在 6 - 8mm 之間，5 - 6mm 也可能是正常的。還需結(jié)合癥狀，如黃疸、腹痛等來判斷。 2. 膽囊結(jié)石與膽管關(guān)系：膽囊結(jié)石如果較大或移動，可能會阻塞膽管，引起膽管擴張和相關(guān)癥狀。但如果結(jié)石穩(wěn)定，膽管不一定受影響。 3. 慢性膽囊炎影響：長期的慢性膽囊炎可能導(dǎo)致膽管周圍炎癥，影響膽管功能，但這并非一定會發(fā)生。 4. 肝管壁鈣化灶：肝管壁鈣化灶多是由于肝臟局部的炎癥、損傷或其他原因愈合后形成的鈣鹽沉積，一般是良性的，通常無需特殊處理。 5. 進一步檢查：如果對膽管情況仍有疑慮，可進行磁共振胰膽管造影（MRCP）等更精確的檢查。 綜上所述，僅根據(jù)膽總管直徑的輕微變化和肝管壁鈣化灶，不能直接判斷膽管有嚴重問題。但需要密切關(guān)注癥狀，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查和評估。
2025-03-18 17:00
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：膽總管直徑的正常的范圍是4mm-6mm，因此檢查你的膽總管的直徑是正常的肝管壁鈣化灶，就是說膽管有變硬鈣化，提示有結(jié)石的存在性。意見建議:檢查提示主要病癥就是膽囊結(jié)石和膽管鈣化病癥，建議實行手術(shù)取石，可用用消炎利膽，活血保肝的藥物。治愈后不影響生育。不必擔(dān)心。
2016-01-17 18:32
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