結(jié)核菌感染治愈后仍咳嗽,起蕁麻疹能做支氣管激發(fā)試驗(yàn)嗎?
從2009年10月12日起咳嗽、低燒(37°C-37.8°C),2009年12月2日在北京兒童醫(yī)院經(jīng)PPD試驗(yàn),診斷為結(jié)核菌感染,服異煙肼、門冬氨酸鳥酸、匹多莫德(服兩個(gè)月)、vc。2010年7月5日復(fù)查(PPD試驗(yàn)),醫(yī)生說,結(jié)果薇陰性,肺部胸片也正常。但一直咳嗽,去過很多醫(yī)院看,但吃了很多藥(包括5、6個(gè)療程的消炎藥),仍沒有減輕。喜愛你在醫(yī)生讓做支氣管激發(fā)試驗(yàn),排除哮喘,但他經(jīng)常不明原因的起蕁麻疹,還能做支氣管激發(fā)試驗(yàn)嗎?
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回答2
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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結(jié)核菌感染治愈后仍持續(xù)咳嗽,且常不明原因起蕁麻疹,這種情況下能否進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn),需綜合考慮多種因素,如咳嗽原因、蕁麻疹病情、患者整體身體狀況、過敏史及醫(yī)生的臨床判斷等。 1. 咳嗽原因:持續(xù)咳嗽可能是感染后氣道高反應(yīng)、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等引起。 2. 蕁麻疹病情:若蕁麻疹處于急性發(fā)作期或病情較重,可能影響支氣管激發(fā)試驗(yàn)的安全性和準(zhǔn)確性。 3. 身體狀況:患者的一般身體狀況,如心肺功能、免疫狀態(tài)等也需評(píng)估。 4. 過敏史:了解患者既往的過敏情況,判斷是否存在對(duì)試驗(yàn)相關(guān)物質(zhì)的過敏風(fēng)險(xiǎn)。 5. 醫(yī)生判斷:最終能否進(jìn)行試驗(yàn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)上述因素綜合權(quán)衡,并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)做出決定。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊,以確定是否適合進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn),以便明確咳嗽的原因并制定合適的治療方案。
2025-03-18 17:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你說的情況需要在蕁麻疹控制好后,再給予做支氣管激發(fā)試驗(yàn)
2016-01-17 17:22
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