62 歲男，肝囊腫鈣化灶膽囊炎膽囊息肉，能否保膽，肝需治嗎，切膽影響？
年齡62男這是彩超顯示肝臟大小正常，形態(tài)規(guī)則，肝光點回聲不均勻，內(nèi)見約15*13mm以下無回聲區(qū)數(shù)枚，邊界清，內(nèi)并可見約5*3mm以下強光團數(shù)枚。肝內(nèi)血管紋理清晰。肝內(nèi)膽管未見擴張。門靜脈約10mm，膽囊大小約70*30mm，壁厚3mm，毛糙，囊內(nèi)壁探及約6*4mm，4*3mm大小不等等回聲團數(shù)十枚，后方無聲影，不移動。膽管約7mm。超聲提示：肝囊腫肝內(nèi)鈣化灶膽囊炎膽囊息肉（請結(jié)合臨床），第2次檢查，第1次吃藥（4個月前），醫(yī)生說必須手術(shù)摘除膽，藥物不行，太多了，請問現(xiàn)在有沒有保膽手術(shù)？肝需要治療嗎（超聲提示：肝囊腫肝內(nèi)鈣化灶），如果手術(shù)，膽拿掉有沒有什么影響？
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回答5
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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62 歲男性檢查發(fā)現(xiàn)肝囊腫、肝內(nèi)鈣化灶、膽囊炎及膽囊息肉。對于這些情況，是否能保膽手術(shù)、肝是否需要治療、切除膽囊有無影響等，需要綜合多方面因素考慮，包括疾病的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療效果和預(yù)后等。 1. 保膽手術(shù)：保膽手術(shù)有一定的適應(yīng)證，如膽囊息肉單發(fā)、基底部窄、膽囊功能良好等。但該患者膽囊內(nèi)息肉數(shù)十枚，一般不建議保膽，以防止術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。 2. 肝的治療：肝囊腫和肝內(nèi)鈣化灶如果沒有引起肝功能異常、肝區(qū)疼痛等癥狀，通常不需要特殊治療，定期復(fù)查即可。 3. 膽囊切除影響：膽囊切除后，短期內(nèi)可能會出現(xiàn)消化不良、脂肪瀉等癥狀，但多數(shù)患者經(jīng)過一段時間的適應(yīng)，身體會逐漸代償，對生活影響不大。 4. 治療方法：對于膽囊炎和膽囊息肉，手術(shù)切除膽囊是常見的治療方法。藥物治療如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、阿莫西林等，只能緩解癥狀，難以根治。 5. 術(shù)后注意：術(shù)后要注意飲食清淡，少吃油膩、辛辣食物，規(guī)律進(jìn)餐，避免暴飲暴食。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下選擇合適的治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果，提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 18:25
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療方法：1先用中藥把結(jié)石排出（2立方厘米以下）。2把胸椎理筋正骨復(fù)位。3刮痧疏通經(jīng)絡(luò)（主要肝經(jīng)/膽經(jīng)和背上肝腧，膽腧）這種療法治愈后不易復(fù)發(fā)。
2016-01-18 03:41
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肝囊腫,如不進(jìn)行性增大,可不處理.膽囊息肉的治療，根據(jù)權(quán)威的書刊,目前沒有藥物可以消除，以往認(rèn)為，原則上息肉單發(fā)小于10mm可嚴(yán)密觀察，多發(fā)息肉或大于10mm的單發(fā)息肉多主張預(yù)防性切除。
2016-01-17 18:00
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝囊腫,是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異.肝囊腫的治療應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,體積小,治療效果快,無并發(fā)癥,治療較好,若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者,或有囊腫破裂,囊締扭轉(zhuǎn),囊內(nèi)出血或囊腫巨大者,需外科手術(shù)治療.多數(shù)多數(shù)先天性肝囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)的,而又無癥狀,所以不需治療,只要定期復(fù)查即可.
2016-01-17 17:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊息肉目前藥物治療沒有確切療效、建議定期檢查。大于1CM的息肉建議手術(shù)治療。
2016-01-17 14:31
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
