高血壓懷疑腎動(dòng)脈狹窄,腎血管造影如何做?
一直是高血壓,懷疑是腎動(dòng)脈狹窄,請(qǐng)問腎血管造影是怎么做的呢?是在胳膊還是腹股溝注射造影劑?請(qǐng)問腎血管造影具體是什么做的?腎血管造影狹窄
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回答3
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牛艷林 主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎血管造影是一種用于診斷腎動(dòng)脈狹窄的重要檢查方法,通常通過在特定部位注射造影劑來清晰顯示腎血管情況。包括穿刺部位選擇、造影劑注入、影像獲取、觀察分析及后續(xù)處理等步驟。 1.穿刺部位:常見的穿刺部位是腹股溝股動(dòng)脈,也可能在胳膊的肱動(dòng)脈進(jìn)行,具體取決于患者的血管條件和醫(yī)生的判斷。 2.造影劑注入:在穿刺成功后,通過導(dǎo)管將造影劑緩慢注入血管。 3.影像獲?。菏褂?X 線或其他影像學(xué)設(shè)備,獲取腎血管的圖像。 4.觀察分析:醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察血管的形態(tài)、狹窄程度、有無畸形等。 5.后續(xù)處理:檢查結(jié)束后,對(duì)穿刺部位進(jìn)行按壓止血和包扎,患者需留觀一段時(shí)間,以觀察有無不良反應(yīng)。 總之,腎血管造影是一項(xiàng)較為復(fù)雜但準(zhǔn)確性較高的檢查,對(duì)于明確腎動(dòng)脈狹窄的診斷和制定治療方案具有重要意義。
2025-03-19 06:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般情況是在腹股溝注射造影劑,大概過程1小時(shí)左右,需要住院,因?yàn)獒t(yī)院不同費(fèi)用不同.腎動(dòng)脈造影有經(jīng)股動(dòng)脈逆行插管造影,選擇性腎動(dòng)脈造影,經(jīng)腰部穿刺腎動(dòng)脈造影.經(jīng)肱動(dòng)脈插管腎動(dòng)脈造影等.
2016-01-18 04:05
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎血管性高血壓是腎動(dòng)脈有嚴(yán)重的狹窄性病變,使受累腎血流量減少和腎缺血,引起腎的尿生成和內(nèi)分泌功能異常,終而導(dǎo)致高血壓.數(shù)字減影,腹主-腎動(dòng)脈造影,是目前確診腎血管性高血壓的金標(biāo)準(zhǔn),是手術(shù)治療的必要依據(jù).腎動(dòng)脈造影以經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈插管法的應(yīng)用最為廣泛.主要顯示腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈及其分支和實(shí)質(zhì)期的影像形態(tài).如確實(shí)為腎動(dòng)脈狹窄,可見腹主動(dòng)脈異常變化,累及一側(cè)或兩側(cè)腎動(dòng)脈開口,腎動(dòng)脈及其分支呈狹窄或閉鎖.腎動(dòng)脈狹窄時(shí),可以觀察狹窄的部位,范圍,程度以及有無狹窄后擴(kuò)張征象.不同的病變性質(zhì),X線影像可有各種改變,在部分病例還需進(jìn)行選擇性或超選擇性動(dòng)脈造影.數(shù)字減影血管造影術(shù)DSA可以消除與血管影像無關(guān)的其他影像,如骨骼,軟組織陰影,使血管顯影更加清晰.由于穿刺的是股動(dòng)脈,即您所說的在腹股溝區(qū)找到股動(dòng)脈然后穿刺,操作完畢局部必須加壓5分鐘以上以防出血,可以住院也可以不住,但是最好還是住院比較保險(xiǎn).費(fèi)用由于各個(gè)醫(yī)院不一樣,具體還是咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院吧,可以打電話去詢問,電話號(hào)碼一般醫(yī)院網(wǎng)站的首頁上都會(huì)有的.
2016-01-17 12:47
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什么是腎動(dòng)脈狹窄? 腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí),才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血,可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
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