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牙根壞死是否需要拔牙取決于多種因素，如壞死程度、牙根狀況、患者身體狀況、治療意愿和后續(xù)修復(fù)需求等。 1.壞死程度：若牙根壞死較輕，通過根管治療去除感染物質(zhì)，填充根管，可能保留患牙。但壞死嚴(yán)重，牙根結(jié)構(gòu)破壞大，保留困難。 2.牙根狀況：牙根完整、長度足夠且穩(wěn)固，保留可能性大。反之，牙根短小、嚴(yán)重吸收或折斷，拔牙可能是更好選擇。 3.患者身體狀況：患者存在全身性疾病，如未控制的糖尿病、嚴(yán)重心血管疾病等，拔牙風(fēng)險(xiǎn)高，會(huì)先評(píng)估能否保守治療。 4.治療意愿：患者強(qiáng)烈希望保留牙齒，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估，盡量嘗試保留。但患者對(duì)治療效果期望過高或不愿接受長期治療，拔牙可能更合適。 5.后續(xù)修復(fù)需求：若后續(xù)需進(jìn)行烤瓷牙等修復(fù)，牙根條件好利于修復(fù)，否則可能需拔牙。 總之，牙根壞死的處理方式需綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

根據(jù)你的描述牙根壞死，你的情況應(yīng)該牙齒牙髓壞死的情況。如果剩余牙體很小，無法保留的話，建議拔除。建議消除緊張，建議你發(fā)個(gè)你牙齒圖片，我具體幫你看一下是否還有保留的必要。如果尚可保留，可考慮打樁冠修復(fù)。