肝門膽管癌術(shù)后多種并發(fā)癥如何維持治療
去年得了肝門膽管癌,做了手術(shù),切除了膽囊和右肝的一部分,今年五月份因為敗血癥入院,7月份查出右肝細(xì)菌性多發(fā)肝膿腫,做了穿刺引流,現(xiàn)在體內(nèi)還有弗勞地枸櫞桿菌生長,大腸埃希菌生長。現(xiàn)在是腸道高位梗阻,醫(yī)生懷疑是腫瘤轉(zhuǎn)移梗阻,癌性標(biāo)志物甲胎蛋白很高,無法進食,腹水,胸腔積液,不進食每天都會吐,有時候是白色的水,有時候是白色黏性的東西,也放屁排便,都是水,醫(yī)生現(xiàn)在就是掛著營養(yǎng)液維持,說身體太虛弱無法再手術(shù),我是來跪問還有沒有維持的辦法,哪怕讓他能正常的進食,我們留知足了,求問,謝謝。
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回答4
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薛建輝 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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患者肝門膽管癌術(shù)后出現(xiàn)敗血癥、肝膿腫、腸道高位梗阻等多種并發(fā)癥,身體虛弱無法手術(shù),目前靠營養(yǎng)液維持。治療需綜合考慮抗感染、改善梗阻、緩解癥狀、營養(yǎng)支持等方面。 1.抗感染:選用敏感抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、美羅培南等,控制弗勞地枸櫞桿菌和大腸埃希菌感染。 2.改善梗阻:可嘗試放置支架或進行內(nèi)鏡下治療,以緩解腸道梗阻。 3.緩解癥狀:使用止吐藥如昂丹司瓊,減少嘔吐;使用利尿劑如呋塞米,減輕腹水和胸腔積液。 4.營養(yǎng)支持:除靜脈輸注營養(yǎng)液外,可考慮經(jīng)鼻飼給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。 5.中醫(yī)輔助:在病情允許的情況下,可采用中藥調(diào)理,增強機體抵抗力。 患者病情復(fù)雜,治療需多學(xué)科協(xié)作,密切觀察病情變化,根據(jù)身體狀況及時調(diào)整治療方案。同時,家屬應(yīng)給予患者心理支持,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-03-19 06:32
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,這種情況下建議患者可以考慮中藥保守治療,服用專門抗癌的中成藥口服液“康泰安口服液和圣液口服液”,服用方便,可以殺死癌細(xì)胞,提高免疫力,緩解臨床癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生命
2016-01-18 03:01
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽管癌惡性度高,術(shù)后應(yīng)該化療鞏固療效,術(shù)后一周檢查血象各項指標(biāo)合格就可以進行化療,同時應(yīng)該服用中藥減輕化療藥毒副作用,中藥疏肝利膽,保肝護肝,改善肝膽內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,消除殘余病灶,預(yù)防復(fù)發(fā)擴散.
2016-01-18 02:34
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥及時止住疼痛,減輕病人痛苦,提高生活質(zhì)量。
2016-01-17 23:37
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