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肝門膽管癌術(shù)后多種并發(fā)癥如何維持治療

去年得了肝門膽管癌,做了手術(shù),切除了膽囊和右肝的一部分,今年五月份因為敗血癥入院,7月份查出右肝細(xì)菌性多發(fā)肝膿腫,做了穿刺引流,現(xiàn)在體內(nèi)還有弗勞地枸櫞桿菌生長,大腸埃希菌生長。現(xiàn)在是腸道高位梗阻,醫(yī)生懷疑是腫瘤轉(zhuǎn)移梗阻,癌性標(biāo)志物甲胎蛋白很高,無法進食,腹水,胸腔積液,不進食每天都會吐,有時候是白色的水,有時候是白色黏性的東西,也放屁排便,都是水,醫(yī)生現(xiàn)在就是掛著營養(yǎng)液維持,說身體太虛弱無法再手術(shù),我是來跪問還有沒有維持的辦法,哪怕讓他能正常的進食,我們留知足了,求問,謝謝。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛建輝 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    患者肝門膽管癌術(shù)后出現(xiàn)敗血癥、肝膿腫、腸道高位梗阻等多種并發(fā)癥,身體虛弱無法手術(shù),目前靠營養(yǎng)液維持。治療需綜合考慮抗感染、改善梗阻、緩解癥狀、營養(yǎng)支持等方面。 1.抗感染:選用敏感抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、美羅培南等,控制弗勞地枸櫞桿菌和大腸埃希菌感染。 2.改善梗阻:可嘗試放置支架或進行內(nèi)鏡下治療,以緩解腸道梗阻。 3.緩解癥狀:使用止吐藥如昂丹司瓊,減少嘔吐;使用利尿劑如呋塞米,減輕腹水和胸腔積液。 4.營養(yǎng)支持:除靜脈輸注營養(yǎng)液外,可考慮經(jīng)鼻飼給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。 5.中醫(yī)輔助:在病情允許的情況下,可采用中藥調(diào)理,增強機體抵抗力。 患者病情復(fù)雜,治療需多學(xué)科協(xié)作,密切觀察病情變化,根據(jù)身體狀況及時調(diào)整治療方案。同時,家屬應(yīng)給予患者心理支持,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

    2025-03-19 06:32
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,這種情況下建議患者可以考慮中藥保守治療,服用專門抗癌的中成藥口服液“康泰安口服液和圣液口服液”,服用方便,可以殺死癌細(xì)胞,提高免疫力,緩解臨床癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生命

    2016-01-18 03:01
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    膽管癌惡性度高,術(shù)后應(yīng)該化療鞏固療效,術(shù)后一周檢查血象各項指標(biāo)合格就可以進行化療,同時應(yīng)該服用中藥減輕化療藥毒副作用,中藥疏肝利膽,保肝護肝,改善肝膽內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,消除殘余病灶,預(yù)防復(fù)發(fā)擴散.

    2016-01-18 02:34
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥及時止住疼痛,減輕病人痛苦,提高生活質(zhì)量。

    2016-01-17 23:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 趙立強

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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