肝門膽管癌術(shù)后多種并發(fā)癥如何維持治療
去年得了肝門膽管癌，做了手術(shù)，切除了膽囊和右肝的一部分，今年五月份因?yàn)閿⊙Y入院，7月份查出右肝細(xì)菌性多發(fā)肝膿腫，做了穿刺引流，現(xiàn)在體內(nèi)還有弗勞地枸櫞桿菌生長(zhǎng)，大腸埃希菌生長(zhǎng)。現(xiàn)在是腸道高位梗阻，醫(yī)生懷疑是腫瘤轉(zhuǎn)移梗阻，癌性標(biāo)志物甲胎蛋白很高，無法進(jìn)食，腹水，胸腔積液，不進(jìn)食每天都會(huì)吐，有時(shí)候是白色的水，有時(shí)候是白色黏性的東西，也放屁排便，都是水，醫(yī)生現(xiàn)在就是掛著營(yíng)養(yǎng)液維持，說身體太虛弱無法再手術(shù)，我是來跪問還有沒有維持的辦法，哪怕讓他能正常的進(jìn)食，我們留知足了，求問，謝謝。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛建輝 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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患者肝門膽管癌術(shù)后出現(xiàn)敗血癥、肝膿腫、腸道高位梗阻等多種并發(fā)癥，身體虛弱無法手術(shù)，目前靠營(yíng)養(yǎng)液維持。治療需綜合考慮抗感染、改善梗阻、緩解癥狀、營(yíng)養(yǎng)支持等方面。 1.抗感染：選用敏感抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、美羅培南等，控制弗勞地枸櫞桿菌和大腸埃希菌感染。 2.改善梗阻：可嘗試放置支架或進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，以緩解腸道梗阻。 3.緩解癥狀：使用止吐藥如昂丹司瓊，減少嘔吐；使用利尿劑如呋塞米，減輕腹水和胸腔積液。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：除靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液外，可考慮經(jīng)鼻飼給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 5.中醫(yī)輔助：在病情允許的情況下，可采用中藥調(diào)理，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 患者病情復(fù)雜，治療需多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，根據(jù)身體狀況及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，家屬應(yīng)給予患者心理支持，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-03-19 06:32
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，這種情況下建議患者可以考慮中藥保守治療，服用專門抗癌的中成藥口服液“康泰安口服液和圣液口服液”，服用方便，可以殺死癌細(xì)胞，提高免疫力，緩解臨床癥狀，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生命
2016-01-18 03:01
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽管癌惡性度高,術(shù)后應(yīng)該化療鞏固療效,術(shù)后一周檢查血象各項(xiàng)指標(biāo)合格就可以進(jìn)行化療,同時(shí)應(yīng)該服用中藥減輕化療藥毒副作用,中藥疏肝利膽,保肝護(hù)肝,改善肝膽內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,消除殘余病灶,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散.
2016-01-18 02:34
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊，純中藥及時(shí)止住疼痛，減輕病人痛苦，提高生活質(zhì)量。
2016-01-17 23:37
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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