大三陽患者治療中指標變化能否備孕
大三陽醫(yī)生，你好！我老婆半年前檢查出了大？醫(yī)生，你好！我老婆半年前檢查出了大三陽，現(xiàn)在一直在吃拉夫比定抗病毒跟克璜片。alt跟ast在吃了一個月藥后去復查就有降低，dna病毒復制就在3×10^6，但是吃藥吃了半年之后alt跟ast反而升高了，都在一百多以上，但是dna病毒復制就降到了10^3。這樣是不是說明治療效果不好？現(xiàn)在急著想要小孩，能不能要小孩？如果要了小孩，應該注意些什么？懷孕期間母體跟孕兒會不會有危險？。
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者在治療過程中出現(xiàn)部分指標變化，同時有備孕需求。這涉及治療效果評估、藥物影響、備孕時機、孕期風險及注意事項等。 1. 治療效果：抗病毒治療期間，DNA 病毒復制量下降表明治療有一定效果，但 ALT 和 AST 升高可能提示肝細胞仍有損傷。 2. 藥物影響：拉夫比定等抗病毒藥物可能對胎兒有潛在風險，需權衡利弊。 3. 備孕時機：一般建議在病情穩(wěn)定、肝功能正常且停藥一段時間后再備孕。 4. 孕期風險：孕期母體可能因激素變化等導致病情波動，胎兒也有感染乙肝的風險。 5. 注意事項：備孕及孕期要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒指標，保證充足休息和營養(yǎng)。 總之，大三陽患者備孕需綜合多方面因素考量，在醫(yī)生指導下制定個體化方案，以確保母體和胎兒的健康。
2025-03-18 22:33
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，如果僅是乙肝大三陽，肝功沒有實質損傷和b超無病理改變，沒有臨床癥狀，可向正常人一樣生活，對生活沒有影響，但要注意要定期復查，合理作息，少吃辛辣，保持健康樂觀心態(tài)；如果不單單是大三陽，同樣伴有其他癥狀，則需要進行醫(yī)治，以免影響正常生活。
2016-01-18 05:20
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