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慢性鼻炎發(fā)展為鼻竇炎五年多且不頭疼，可能與多種因素有關，如鼻竇結(jié)構異常、感染類型、自身免疫、過敏反應、環(huán)境因素等。 1.鼻竇結(jié)構異常：鼻竇口狹窄或阻塞，影響分泌物排出，導致炎癥持續(xù)。可通過鼻竇 CT 等檢查明確，必要時手術矯正。 2.感染類型：細菌、真菌或病毒感染，治療方法各異。細菌感染常用阿莫西林、頭孢呋辛等；真菌感染可能需伊曲康唑。 3.自身免疫：自身免疫系統(tǒng)失衡，可使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4.過敏反應：接觸過敏原引發(fā)，需明確過敏原并盡量避免，必要時使用抗組胺藥如氯雷他定。 5.環(huán)境因素：空氣污染、化學物質(zhì)刺激等。改善環(huán)境，佩戴口罩防護。 總之，對于慢性鼻炎轉(zhuǎn)鼻竇炎且不頭疼的情況，應綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性治療，同時注意鼻腔衛(wèi)生，預防感冒，增強自身免疫力。

你好！患者這情況往往是鼻竇炎癥狀。反復發(fā)作的話，最好的治療辦法往往需要手術治療。但是需要去醫(yī)院做個副鼻竇CT看看。平時要預防感冒很重要。同時用鼻腔沖洗器沖洗鼻腔治療下看看也可以。