膽結(jié)石術(shù)后多年仍常夜間劇痛，病因及治法？
我是位膽結(jié)石患者，89年做了手術(shù)，因結(jié)石大導(dǎo)致膽囊炎癥而切除，術(shù)后十四天回家又發(fā)生強(qiáng)烈疼痛，十多年來，常常發(fā)生劇疼，做了多方面的檢查，均無定論，疼痛多在夜間2點(diǎn)左右發(fā)生，時間持續(xù)40--60分鐘，季節(jié)更替時尤甚?；颊咝詣e:女找病因及有效的治療方法目前一般情況:不發(fā)作時與正常人一般以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:曾用過止痛劑（癲茄合劑---某醫(yī)院自制），開始兩次有點(diǎn)效果，后無效。輔助檢查:B超--肝內(nèi)有少數(shù)亮點(diǎn)（懷疑有結(jié)石，）做過CT，沒有發(fā)現(xiàn)異常第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-1821:26:16)我己做了手術(shù)，上半年查過肝功能，轉(zhuǎn)氨酶高，但己打針降至正常水平。疼痛是手術(shù)后十四天就有的，時常發(fā)作至今，B超做過多次，并未發(fā)現(xiàn)結(jié)石。第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-239:30:11)請一綹清風(fēng)醫(yī)師回答1、你說要吃舒膽丸，可我的膽囊己切除，聽過消炎利膽片、膽維他、和維生素B等，無什么作用。2、“清肝二十七味丸”和“舒膽丸”在大藥店有售嗎？
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病專科
-
膽結(jié)石患者術(shù)后多年仍頻繁夜間劇痛，可能與術(shù)后粘連、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽管炎、十二指腸潰瘍、腸痙攣等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)部位的組織粘連可能導(dǎo)致疼痛，尤其是在體位改變或季節(jié)更替時?？赏ㄟ^腹部增強(qiáng) CT 等檢查明確，治療可能需要松解粘連的組織。 2.肝內(nèi)膽管結(jié)石：B 超發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)亮點(diǎn)懷疑有結(jié)石，小結(jié)石有時難以通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。可借助磁共振胰膽管造影（MRCP）進(jìn)一步診斷，治療方法包括藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。 3.膽管炎：膽管炎癥可引起疼痛，多伴有發(fā)熱、黃疸等。通過血常規(guī)、肝功能等檢查診斷，治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4.十二指腸潰瘍：夜間胃酸分泌增多，可刺激潰瘍面引發(fā)疼痛。通過胃鏡檢查確診，治療藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 5.腸痙攣：腹部著涼或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致腸痙攣。一般通過腹部觸診、癥狀判斷，熱敷或使用山莨菪堿等可緩解。 總之，對于這種復(fù)雜且持續(xù)多年的疼痛，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因，進(jìn)而采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-19 01:24
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
建議做肝膽CT檢查,排除趕內(nèi)膽管結(jié)石.
2016-01-18 05:36
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
您好您說的情況建議定期復(fù)查的
2016-01-18 03:38
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
