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78 歲老人腦出血出院后有時(shí)清醒有時(shí)糊涂，進(jìn)食少且不能自理，服用利血平和阿普唑侖片。這可能與腦出血后遺癥、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理因素及康復(fù)情況等有關(guān)。 1.腦出血后遺癥：腦出血會(huì)損傷腦組織，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致意識(shí)和認(rèn)知障礙。需要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善，如物理治療、認(rèn)知訓(xùn)練等。 2.藥物副作用：利血平和阿普唑侖片可能有嗜睡、乏力等副作用。要密切觀察，必要時(shí)調(diào)整用藥。 3.營(yíng)養(yǎng)狀況：進(jìn)食不多會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，影響身體恢復(fù)和大腦功能?？煽紤]增加營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，或采用鼻飼等方式。 4.心理因素：患病后的心理壓力可能影響精神狀態(tài)。家人要多陪伴、安慰，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5.康復(fù)情況：康復(fù)訓(xùn)練的進(jìn)度和效果也會(huì)影響恢復(fù)。要按照康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范訓(xùn)練。 總之，對(duì)于老人的這種情況，需要綜合考慮多方面因素，加強(qiáng)護(hù)理和康復(fù)，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

你好，患者既然是腦出血，那么現(xiàn)在已經(jīng)時(shí)間過(guò)去半個(gè)月左右，甘露醇可以減量，仍然是促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等治療。患者的情況，除了營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞以及脫水等藥物，另外還需要家屬給患者鍛煉四肢，防止肌肉萎縮等問(wèn)題，具體情況要遵醫(yī)囑治療。