胸痛十余天未愈,會是結(jié)核胸膜炎嗎?如何治?
我的是結(jié)核胸膜炎嗎大約8月7號突然胸痛呼吸時更痛,過去也痛過,醫(yī)生說是肋間神經(jīng)痛,吃點去痛的并熱敷,結(jié)果3,4天就好了,每年都要痛3,4次,這次痛了十來天不見好轉(zhuǎn),照胸片說是胸膜炎,當(dāng)天吃了抗生素晚上就明顯好轉(zhuǎn),可過了4,5天還是老樣子,有時還更痛。應(yīng)怎樣治療?
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回答3
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張陽春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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胸痛十余天未愈,服用抗生素后有好轉(zhuǎn)但仍反復(fù),可能是結(jié)核胸膜炎,也可能是其他疾病,如普通胸膜炎、肺炎、肋軟骨炎、心肌缺血等。 1.結(jié)核胸膜炎:由結(jié)核菌感染引起,常有發(fā)熱、乏力、盜汗等癥狀。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.普通胸膜炎:多由細菌或病毒感染導(dǎo)致,可能需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.肺炎:除胸痛還可能有咳嗽、咳痰,治療常用抗生素如左氧氟沙星等。 4.肋軟骨炎:多與勞損有關(guān),可通過休息、熱敷緩解,疼痛明顯時使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬。 5.心肌缺血:常有胸悶、心慌,需改善心肌供血,如服用硝酸酯類藥物。 出現(xiàn)胸痛且長時間不愈,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。
2025-03-19 04:22
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是會傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時,可能引起滲出性胸膜炎。診斷:血液檢查_H,可見血白細胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小時20毫米,男性大于每小時15毫米。胸水檢查符合結(jié)核性滲出液,結(jié)核菌檢查可獲陽性結(jié)果。超聲探查,滲出性胸膜炎患側(cè)可見液平段。_Hcd1ca13;X線檢查_H干性胸膜炎可無異常,滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。治療:結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀嚴(yán)重,必須去醫(yī)院治療。
2016-01-18 06:57
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:您好:一般情況下,胸膜炎年輕人是由于結(jié)核病引起的,所以關(guān)鍵是看是什么原因引起的,好在積極治療。指導(dǎo)意見:年情人多為結(jié)核性,老年人一般是由于腫瘤等引起的,所以要查明原因,在進行治療,可以進行結(jié)核菌素試驗、血沉、血常規(guī)等檢查,明確診斷,如果是結(jié)核性的,就要正規(guī)抗結(jié)核治療。如果是細菌性那么積極抗炎治療就可以了,如果伴有胸水,量多的話,就要抽咽治療了。
2016-01-17 23:46
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