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74 歲男性膽囊癌肝轉(zhuǎn)移腹脹如何解決

患者男74歲.膽囊癌肝轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除膽囊及部分肝。目前發(fā)現(xiàn)肝和腹腔有多發(fā)轉(zhuǎn)移。患者現(xiàn)在腹脹腹痛,嘔吐不能吃東西。插胃管和灌腸進(jìn)行胃腸減壓,效果不佳。曾做過(guò)3次化療和幾次放療,由于無(wú)效果沒(méi)再做下去。怎樣解決腹脹的向題

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林浩銘 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    膽胰外科

    74 歲男性膽囊癌肝轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)腹脹,可能由腫瘤進(jìn)展、腹水、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、腸梗阻等因素引起。 1. 腫瘤進(jìn)展:腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)侵犯腹腔,導(dǎo)致腹脹??煽紤]靶向治療,如使用索拉非尼、侖伐替尼等藥物,抑制腫瘤生長(zhǎng),但需注意藥物副作用。 2. 腹水:癌性腹水增多引起腹脹??赏ㄟ^(guò)腹腔穿刺引流放腹水,并補(bǔ)充白蛋白。 3. 胃腸功能紊亂:消化能力下降??墒褂么傥改c動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利等,改善胃腸蠕動(dòng)。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥會(huì)影響胃腸功能。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),糾正紊亂。 5. 腸梗阻:腸道梗阻導(dǎo)致氣體和液體積聚。輕度可胃腸減壓、禁食,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 對(duì)于該患者的腹脹問(wèn)題,需要綜合評(píng)估,明確具體原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),密切觀察病情變化,根據(jù)治療效果調(diào)整方案。

    2025-03-19 01:06
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,看你說(shuō)的病人的病情,那看現(xiàn)在有出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移了,并且放化療后現(xiàn)在看治療效果也不太好,身體上還有出現(xiàn)些其他不適的癥狀那像這種情況下,還可考慮看看中醫(yī)也好的,這時(shí)還可通過(guò)中醫(yī)的辨癥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療也是會(huì)有不錯(cuò)的效果的,像病人的這些不適的癥狀都是可以通過(guò)中醫(yī)的辨癥施治來(lái)進(jìn)行對(duì)癥用藥的。

    2016-01-18 09:20
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,癌癥西醫(yī)沒(méi)有特效藥,用一般手術(shù)、放療及化療等手段往往達(dá)不到康復(fù)效果,反而會(huì)加快病情發(fā)展,加重病人痛苦,加速患者死亡,最終都是人財(cái)兩空。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,許多患者使用后長(zhǎng)期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量,甚至達(dá)到臨床治愈,有康復(fù)的可能。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái),杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

    2016-01-17 22:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊癌?   膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見(jiàn),50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來(lái),膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國(guó)和法國(guó)的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長(zhǎng)期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»

黃疸 惡心
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    主任醫(yī)師 教授

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