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服用拉米夫定后大三陽(yáng)未改變，部分肝功能指標(biāo)異常，是否繼續(xù)用藥需綜合多方面因素判斷，包括藥物療效、病毒變異情況、身體整體狀況、其他治療選擇以及患者依從性等。 1. 藥物療效：拉米夫定是一種抗病毒藥物，若使用一段時(shí)間后效果不明顯，可能需要考慮更換治療方案，如恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 病毒變異：長(zhǎng)期使用拉米夫定可能導(dǎo)致病毒變異，影響療效。此時(shí)需進(jìn)行病毒基因檢測(cè)，以確定是否存在變異及后續(xù)治療策略。 3. 身體整體狀況：患者的身體耐受情況也很重要。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可能需要調(diào)整治療。 4. 其他治療選擇：除了藥物治療，還可考慮聯(lián)合治療，如聯(lián)合干擾素等。 5. 患者依從性：患者能否按時(shí)服藥、遵循醫(yī)囑，對(duì)治療效果有很大影響。 總之，對(duì)于這種情況，不能簡(jiǎn)單地決定是否繼續(xù)服用拉米夫定，需要綜合評(píng)估各方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo)。

肝功檢查常用的項(xiàng)目主要包括總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）這三項(xiàng)主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）主要反映的是肝細(xì)胞受損的情況。直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（TBIL）主要反映的是肝細(xì)胞的代謝功能。你現(xiàn)在膽紅素不正常說(shuō)明你肝功還未恢復(fù)。你現(xiàn)在的情況就是慢性乙肝大三陽(yáng)，一般有些人是肝炎-肝硬化-肝癌的模式，有些人一直是肝炎模式，有些人直接有肝癌，這是不一定的，但是一定要積極治療，控制肝臟損傷。