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4 歲孩子門牙發(fā)黃發(fā)黑且有洞，可能是飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不佳、齲齒、氟斑牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因?qū)е碌摹?1. 飲食不當(dāng)：孩子常吃甜食、酸性食物，容易侵蝕牙齒。要控制這類食物的攝入，避免睡前吃東西。 2. 口腔衛(wèi)生不佳：未養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，食物殘?jiān)逊e。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子早晚刷牙，飯后漱口。 3. 齲齒：細(xì)菌破壞牙體組織形成齲洞。需及時(shí)就醫(yī)，去除齲壞組織，進(jìn)行補(bǔ)牙治療。 4. 氟斑牙：長(zhǎng)期攝入過量氟。要注意飲用水的氟含量，改善水源。 5. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全：多因營(yíng)養(yǎng)缺乏、疾病等。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 總之，孩子門牙出現(xiàn)問題要引起重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

你好根據(jù)你的描述4歲，長(zhǎng)出的門牙4個(gè)牙剛開始發(fā)黃-現(xiàn)在開始發(fā)黑了，里面現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)一顆牙發(fā)黑了還有點(diǎn)小洞考慮是齲齒。建議注意給孩子注意口腔衛(wèi)生。讓孩子學(xué)會(huì)早晚刷牙。飯后漱口。不要吃甜食。定期到牙科檢查，積極對(duì)癥治療祝健康。