58 歲女性多種骨科癥狀,肩背沉重原因?
北京哪里的骨科醫(yī)院好?北京哪里的骨科醫(yī)院好,患者女,58歲,雙膝X光顯示各有三、四個骨刺,間隙變窄,上下樓疼痛近二年加重。一側肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力。想得到怎樣的幫助:一側肩背部沉重感是什么原因導致的?
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回答2
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鄒和建 主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
三級甲等
風濕職業(yè)病科
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58 歲女性出現一側肩背部沉重感,可能由多種原因引起,如頸椎病變、肩周炎、肌肉勞損、心血管疾病、神經受壓等。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等,可能壓迫神經和血管,導致肩背部沉重、上肢無力、手指發(fā)麻??赏ㄟ^頸椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒)、手術治療等。 2.肩周炎:肩部周圍組織的炎癥,表現為肩部疼痛、活動受限和肩背部沉重感。治療通常包括休息、熱敷、針灸、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)等。 3.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當,使肩背部肌肉緊張、痙攣,產生沉重感。通過休息、按摩、外用止痛膏(如云南白藥膏、活血止痛膏)可緩解。 4.心血管疾病:如冠心病,有時會出現左肩背部放射性沉重不適。需進行心電圖、心臟彩超等檢查,治療以改善心肌供血為主(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林)。 5.神經受壓:胸廓出口綜合征等導致神經受壓,引起肩背部癥狀。明確診斷后可采取手術解除壓迫。 總之,引起一側肩背部沉重感的原因較多,需要結合具體癥狀、體征及相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2025-03-18 11:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經、血管而產生一系列癥狀的臨床綜合征。頸椎病患者應當避免參加重體力勞動,提取重物等等,平常應當注意保護頸部,防止其受傷。出現癥狀者應該停止工作,去專科醫(yī)院確診治療。
2016-01-18 09:21
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