50 歲女患者有手術(shù)史，膽總管結(jié)石不開刀咋治？
患者女，50歲，以前有膽囊切除手術(shù)和子宮切除手術(shù)，現(xiàn)在身體比較差，還是不適應(yīng)開刀。膽總管結(jié)石發(fā)作起來，腰酸，后背發(fā)脹，胸口難受，只有過打點滴消炎，怎么治療肝總管結(jié)石，危害最小，盡量不開刀
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回答4
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，可引起膽道梗阻、感染等。對于有手術(shù)史且不適合開刀的患者，治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、體外震波碎石等。 1. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，促進(jìn)膽汁排泄，溶解結(jié)石，但效果因人而異。用藥需遵醫(yī)囑。 2. 內(nèi)鏡治療：如內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP），通過內(nèi)鏡取出結(jié)石，創(chuàng)傷相對較小。 3. 體外震波碎石：利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎，使其易于排出。 4. 飲食調(diào)整：減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，避免暴飲暴食。 5. 中醫(yī)治療：某些中藥方劑或針灸可能有助于緩解癥狀。 總之，對于不適合開刀的膽總管結(jié)石患者，應(yīng)綜合考慮病情和身體狀況，選擇合適的治療方法。同時，要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-03-20 22:42
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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首先需要通過影像學(xué)檢查了解結(jié)石多少、大小、位置、膽管有無狹窄等情況再決定是否手術(shù)，如果結(jié)石較少、直徑小、膽管無異常，可以考慮十二指腸鏡下治療
2016-01-18 15:32
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，可以采取保膽取石術(shù)治療的。少食谷類，過量食用高脂肪、高動物蛋白的人群，有些易發(fā)生膽結(jié)石和膽囊炎。
2016-01-18 13:51
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石主要見于成人，女性多于男性，40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。可以服用些膽通片，必要時行手術(shù)治療。
2016-01-18 09:55
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