骶管硬膜外蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)治療可能性及成功率如何?
左側(cè)臀部下方疼痛為主,從坐骨結(jié)節(jié)到內(nèi)側(cè)近會(huì)陰部一年半有余。骶椎中下方酸痛。間歇性下肢后側(cè)刀割樣痛或酸痛,不能隨意坐久。gabapentin,理療,局部封閉,椎管封閉治療效果不明顯。手術(shù)治療骶管硬膜外蛛網(wǎng)膜囊腫的可能性及成功率?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛之奇 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等
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骶管硬膜外蛛網(wǎng)膜囊腫是一種較為少見(jiàn)的疾病,手術(shù)治療的可能性和成功率受多種因素影響,包括囊腫大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及手術(shù)方式等。 1. 囊腫大小:較小的囊腫可能對(duì)神經(jīng)壓迫較輕,手術(shù)必要性相對(duì)較小;較大的囊腫則更可能需要手術(shù),成功率也會(huì)受到一定影響。 2. 位置:囊腫位置較深或與周圍神經(jīng)組織關(guān)系復(fù)雜,手術(shù)難度增加,成功率可能降低。 3. 癥狀嚴(yán)重程度:癥狀嚴(yán)重者,手術(shù)迫切性高,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較大。 4. 患者身體狀況:若患者存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)影響手術(shù)效果和恢復(fù),降低成功率。 5. 手術(shù)方式:不同的手術(shù)方式,如傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其成功率和術(shù)后恢復(fù)情況也有所不同。 總體而言,骶管硬膜外蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)治療需要綜合多方面因素評(píng)估。在決定手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。
2025-03-20 13:29
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,未當(dāng)面診察,無(wú)法推斷病情,亦無(wú)法給出具體的診治建議。請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)鼐歪t(yī)咨詢。
2016-01-18 16:27
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而言。病因病理病機(jī)凡能引起腦出血的病因也能引起本病,但以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、高血壓動(dòng)脈硬化癥、腦底異常血管網(wǎng)(moya-moya?。┖脱翰〉葹樽畛R?jiàn)。多在情緒激動(dòng)或過(guò)度用力時(shí)發(fā)病。動(dòng)脈瘤好發(fā)于腦底動(dòng)脈環(huán)的大動(dòng)脈分支處,以該環(huán)的前半部較多見(jiàn)
2016-01-18 08:31
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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CT或核磁共振檢查,待我們看過(guò)片子后決定是否需要手術(shù)治療。一般蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)方式大致有如下三種:1.直接手術(shù)切除囊腫:有利于受壓腦組織恢復(fù)正常狀態(tài),但手術(shù)切口稍大。2.囊腫分流:手術(shù)創(chuàng)傷小,但需要終生帶分流管。3.內(nèi)窺鏡下囊腫造瘺:手術(shù)創(chuàng)傷小,但效果不一定可靠,有時(shí)需要和分流同步進(jìn)行。后兩種手術(shù)后受壓腦組織的恢復(fù)可能不如直接切除效果好。至于你是否需要手術(shù)或具體采取哪種術(shù)式為好,需要看過(guò)檢查片子后才能明確。
2016-01-18 06:33
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,蛛網(wǎng)膜囊腫是比較常見(jiàn)的,大部分都不引起癥狀。如果明確頭痛、惡心是高顱壓引起的,可以考慮手術(shù)。但是我們醫(yī)院比較謹(jǐn)慎,手術(shù)指征兩點(diǎn),腰穿壓力大于正常,第二影響學(xué)檢查證實(shí)蛛網(wǎng)膜囊腫逐漸長(zhǎng)大。手術(shù)不難,但是不要采用開(kāi)顱剝離的方法,內(nèi)鏡造瘺或分流均可,但都有一定的復(fù)發(fā)率,同時(shí)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)出血或感染等并發(fā)癥,后面處理非常麻煩和困難
2016-01-17 22:18
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