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44 歲女性反復(fù)心口疼痛伴心慌是何因

女、44歲,2月22日晚上睡前突然心慌,最高心率120下,后來自己吃了倍他樂克后,心率就正常了,但感覺胸囗還是有陣沒陣不舒服-還是有些慌,去做心電圖,是竇性心率不齊,3月1日晚吃飯時(shí),感覺兩乳房之間的正中胸骨疼,疼痛范圍豎著小半札距離,持續(xù)半個(gè)多小時(shí),含復(fù)方丹參滴丸后,感覺還是有些胸悶、后心涼,去醫(yī)院檢查還是竇性心率不齊,疼痛癥狀消失,以往檢查動(dòng)態(tài)心電、B超都是好的,今天胸囗老位置又開始一陣疼痛,這到底是怎么回事呀!

  • 回答5

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    薛建輝 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    44 歲女性反復(fù)出現(xiàn)心口疼痛伴心慌,可能是心臟疾病、神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟。捎诠跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,可引起心口疼痛、心慌。心電圖可能在未發(fā)作時(shí)表現(xiàn)正常,必要時(shí)可行冠脈造影明確。治療上,可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊、硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠脈等。 2. 神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素導(dǎo)致,如焦慮、緊張等?;颊咦杂X癥狀明顯,但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢痤愃瓢Y狀,常伴有燒心、反酸等??赏ㄟ^胃鏡確診,使用奧美拉唑抑制胃酸分泌、多潘立酮促進(jìn)胃腸動(dòng)力等治療。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需通過胸部 CT、血常規(guī)等檢查明確,使用抗生素(如頭孢呋辛)或抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)治療。 5. 肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛。治療可采用熱敷、理療,疼痛明顯時(shí)服用布洛芬止痛。 總之,心口疼痛伴心慌的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷,以便采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科等相關(guān)科室就診。

    2025-03-21 03:30
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    治療一般目前采用三聯(lián)療法,即:1膠體鉍劑(得樂沖劑)+質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)+消炎藥物(阿莫西林,甲硝唑);2去除病因;3用阿托品片止疼,嗎丁啉,多酶片助消化.另外禁煙酒,清淡飲食多喝水,多活動(dòng),避免熬夜,注意有個(gè)好心情,同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物

    2016-01-18 19:33
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好:空腹隱隱作痛,吃飯后減之.有可能是十二指腸潰瘍.不象是頸椎引起的.你好:最好做一個(gè)胃鏡檢查這是診斷消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn).如果是的要進(jìn)行正規(guī)治療48周.注意:避免精神緊張,講究生活規(guī)律,注意氣候變化:胃潰瘍病人生活要有一定規(guī)律,不可過分疲勞,勞累過度不但會(huì)影響食物的消化,)避免服用對胃粘膜有損害的藥物:有些藥物,如阿司匹林,地塞米松,強(qiáng)的松,消炎痛等,還會(huì)妨礙潰瘍的愈合.

    2016-01-18 16:27
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!您的情況如果多次檢查都只有竇性心律不齊則不需要做特殊治療,心悸感多是由于兩次心搏間隔時(shí)間較長所致。建議您完善心血管內(nèi)科的相關(guān)檢查,如果只是竇性心律不齊,則不需要做特殊治療,同時(shí)注意監(jiān)測下您的血壓。希望我的建議對您有所幫助,祝您健康!

    2016-01-18 12:29
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好根據(jù)你的情況我考慮胃炎的可能性比較大建議到醫(yī)院做個(gè)胃鏡看一下吧你現(xiàn)在可以服用一些西咪替丁或者乳酸菌素片緩解癥狀等化驗(yàn)結(jié)果出來以后在做系統(tǒng)的治療少吃辛辣刺激性食物多喝水多吃水果青菜多喝小米粥養(yǎng)胃

    2016-01-18 07:14
就醫(yī)問藥

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