三年前心梗現(xiàn)又胸悶，肌鈣蛋白升高咋治？
三年前查出冠心病和心肌梗死當(dāng)時住院一周醫(yī)生同意？三年前查出冠心病和心肌梗死當(dāng)時住院一周醫(yī)生同意出院，前天夜間出現(xiàn)胸悶約1小時，昨天檢查陳舊性心梗表現(xiàn)，心功率差，另外查出肌鈣蛋白1高0.09，今天又升高啦！請問最好的治療方法是什么？。
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回答2
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趙舟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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陳舊性心?；颊咴俅纬霈F(xiàn)胸悶，肌鈣蛋白升高，可能是病情復(fù)發(fā)或加重。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。需要綜合評估患者的具體情況，如心臟功能、血管狹窄程度等。 1. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦，改善心室重構(gòu)；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴張冠狀動脈。 2. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動，適量運動，保持良好的睡眠。 3. 定期復(fù)查：包括心電圖、心臟超聲、心肌酶等，監(jiān)測病情變化。 4. 手術(shù)治療：如果血管狹窄嚴(yán)重，可能需要進行冠狀動脈介入治療（PCI）或冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）。 5. 心理調(diào)節(jié)：患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，要及時進行心理疏導(dǎo)，保持樂觀心態(tài)。 總之，對于陳舊性心?；颊咴俅纬霈F(xiàn)癥狀且肌鈣蛋白升高的情況，需要綜合多種治療方法，并密切觀察病情變化，以改善患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-03-19 12:58
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的敘述冠心病和心肌梗死，血脂是指血漿中的脂蛋白，其中膽固醇與動脈粥樣硬化關(guān)系密切，動脈粥樣硬化又與冠心病有直些關(guān)系。所以防止高脂血癥對預(yù)防冠心病有重要意義。特別是膽固醇升高危害大。你好，建議要保持血壓穩(wěn)定，注意飲食應(yīng)低鹽低脂低糖飲食，適當(dāng)鍛煉有利于降低血脂。
2016-01-18 05:38
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