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膽囊管結(jié)石是常見的膽道疾病，患者有心臟搭橋手術(shù)史和糖尿病，手術(shù)可行性需綜合評(píng)估。包括患者的整體健康狀況、結(jié)石情況、心臟功能、血糖控制及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 健康狀況：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，判斷能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 結(jié)石情況：了解結(jié)石大小、數(shù)量、位置，以確定手術(shù)的難度和方式。 3. 心臟功能：心臟搭橋術(shù)后的恢復(fù)情況，是否存在心肌缺血等問題。 4. 血糖控制：穩(wěn)定的血糖水平有助于減少術(shù)后感染和傷口愈合不良的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：可能出現(xiàn)出血、感染、膽瘺等并發(fā)癥，需提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。

對(duì)體積略大直徑8毫米左右的結(jié)石，如果腎功能良好而又沒有泌尿系統(tǒng)梗阻的話，可以用碎石機(jī)進(jìn)行體外沖擊波碎石，也可通過一些內(nèi)鏡(如腎鏡、輸尿管鏡等)來取石或碎石。在治療過程中，也需密切觀察結(jié)石碎片排出情況。一旦發(fā)現(xiàn)意外情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，及時(shí)處理。對(duì)結(jié)石體積大(直徑10毫米以上，同時(shí)出現(xiàn)血尿、感染、腫瘤或泌尿系統(tǒng)梗阻等合并癥，以致影響了腎功能，則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，及時(shí)取出結(jié)石。