HLA-B27 陽(yáng)性就意味著是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
HLA-B27陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
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回答5
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陳曉東 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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HLA-B27 陽(yáng)性并不一定意味著患有強(qiáng)直性脊柱炎。HLA-B27 只是一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，其陽(yáng)性結(jié)果還需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查、家族病史等多方面因素綜合判斷。 1. 臨床癥狀：強(qiáng)直性脊柱炎患者常有下腰部或臀部疼痛、僵直，夜間及休息時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。還可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限、胸廓擴(kuò)張度減小等。 2. 影像學(xué)檢查：如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，可觀察到骶髂關(guān)節(jié)炎癥、脊柱竹節(jié)樣改變等特征性表現(xiàn)。 3. 家族病史：若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 其他疾病影響：一些其他疾病如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等，也可能出現(xiàn) HLA-B27 陽(yáng)性。 5. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面的綜合評(píng)估。 總之，HLA-B27 陽(yáng)性只是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)參考指標(biāo)，不能僅憑此就確診。如果懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以便明確診斷并采取合適的治療措施。
2025-03-20 01:57
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,化驗(yàn)血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關(guān)節(jié)CT確診一下,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大
2016-01-18 14:39
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,不一定.強(qiáng)直性脊柱炎百分之90是陽(yáng)性,但正常人也可以是陽(yáng)性.強(qiáng)直性脊柱炎有的也是陰性的.
2016-01-18 11:07
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,陽(yáng)性基本上就可以確診了,強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.此病致殘率較高：一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,治療用追風(fēng)舒筋療法,沒有任何副作用,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要?jiǎng)诶?注意休息.如果還有問(wèn)題歡迎咨詢.
2016-01-17 23:08
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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HLA-B27陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎的一項(xiàng)檢查,但不是具有特異性,需要查骶髂關(guān)節(jié)片,血沉等.
2016-01-17 22:44
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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