嬰兒室間隔缺損 5.5MM 伴肺部感染，是否需手術(shù)？
個(gè)月因受涼引起肺部感染目前在濮陽(yáng)人民醫(yī)院兒科就診體溫已經(jīng)下降在37.5度左右精神狀況還可以喝奶粉沒(méi)有以前多食欲下降每天晚上12點(diǎn)左右要哭鬧一陣哭啼時(shí)臉色發(fā)青因受涼引起肺部感染發(fā)燒目前體溫基本緩解控制在37.5度左右每天喝水較多每次30毫升左右曾經(jīng)治療情況和效果：經(jīng)彩超確認(rèn)是室間隔缺損5.5MM室水平左向右分流肺動(dòng)脈瓣前向流速增快左心增大想得到怎樣的幫助：像這種情況是不是需要馬上動(dòng)手術(shù)？（）
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，嬰兒出現(xiàn)室間隔缺損 5.5MM 伴肺部感染的情況較為復(fù)雜，是否需要馬上手術(shù)，要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長(zhǎng)發(fā)育以及肺部感染的控制情況等。 1. 缺損大小：5.5MM 的室間隔缺損屬于中等大小，有自愈的可能，但也可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染等，提示病情較重。 3. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若功能明顯受損，手術(shù)可能更迫切。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：若影響孩子的身高、體重增長(zhǎng)，也應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 肺部感染控制：肺部感染未完全控制時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需先控制感染。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，制定最適合孩子的治療方案。建議家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，密切觀察孩子的病情變化。
2025-03-19 18:03
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者3個(gè)月室間隔缺損5.5MM室水平左向右分流左心增大有一部分的室缺是可以在一歲以?xún)?nèi)自然閉合的以膜部多見(jiàn)如果無(wú)癥狀無(wú)房室擴(kuò)大可觀察至一歲。有一部分的室缺是可以在一歲以?xún)?nèi)自然閉合的以膜部多見(jiàn)一般缺口小于5毫米可以不考慮手術(shù)如果無(wú)癥狀無(wú)房室擴(kuò)大可觀察至一歲但是如果反復(fù)出現(xiàn)肺部感染喂養(yǎng)困難肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該盡早手術(shù)。
2016-01-18 18:02
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者3個(gè)月室間隔缺損5.5MM室水平左向右分流左心增大有一部分的室缺是可以在一歲以?xún)?nèi)自然閉合的以膜部多見(jiàn)如果無(wú)癥狀無(wú)房室擴(kuò)大可觀察至一歲有一部分的室缺是可以在一歲以?xún)?nèi)自然閉合的以膜部多見(jiàn)一般缺口小于5毫米可以不考慮手術(shù)如果無(wú)癥狀無(wú)房室擴(kuò)大可觀察至一歲但是如果反復(fù)出現(xiàn)肺部感染喂養(yǎng)困難肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該盡早手術(shù)
2016-01-18 17:50
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種病情比較嚴(yán)重應(yīng)該在感染控制以后盡快手術(shù)治療但是這么小的孩子進(jìn)行這么大的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)比較大建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行可能比較安全
2016-01-18 10:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種病情比較嚴(yán)重應(yīng)該在感染控制以后盡快手術(shù)治療但是這么小的孩子進(jìn)行這么大的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)比較大建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行可能比較安全
2016-01-18 05:51
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