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焊工出現(xiàn)胸口憋悶且痰黑的情況，可能是由于工作環(huán)境影響、肺部疾病、心臟問(wèn)題、呼吸道感染或其他原因所致。 1.工作環(huán)境影響：焊工長(zhǎng)期處于粉塵環(huán)境，可能吸入過(guò)多有害物質(zhì)，導(dǎo)致呼吸道和肺部損傷。應(yīng)做好防護(hù)措施，佩戴專業(yè)口罩。 2.肺部疾病：如肺炎、肺結(jié)核、塵肺病等，可引起上述癥狀。需要進(jìn)行胸部 X 光或 CT 檢查，明確診斷。 3.心臟問(wèn)題：心肌缺血、心律失常等心臟疾病也可能導(dǎo)致胸口憋悶。通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查來(lái)判斷。 4.呼吸道感染：細(xì)菌或病毒感染引起的呼吸道炎癥，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶。使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗病毒藥物如利巴韋林等治療。 5.其他原因：如精神緊張、壓力過(guò)大、缺乏運(yùn)動(dòng)等，也可能有類似表現(xiàn)。要注意調(diào)整心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之，出現(xiàn)胸口憋悶且痰黑的癥狀不應(yīng)忽視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意工作中的防護(hù)和日常的生活習(xí)慣。

到醫(yī)院作相關(guān)輔助檢查(1)x線檢查(2)肺功能檢查(3)血?dú)夥治鰤m肺是一種職業(yè)病所以你應(yīng)該按照職業(yè)病的方法取得相關(guān)證明可以得到一定賠償

病情分析:1咳嗽早期塵肺病人咳嗽多不明顯但隨著病程的迸展病人多合并慢性支氣管炎晚期病人多合并肺部感染均可使咳嗽明顯加重.咳嗽與季節(jié)氣候等有關(guān).2咳痰咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的.一般咳痰量不多多為灰色稀薄痰.如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎痰量則明顯增多痰呈黃色粘稠狀或塊狀.常不易咳出.3胸痛塵肺病人常常感覺(jué)胸痛胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系.部位不一且常有變化多為局限性.一般為隱痛也可脹痛針刺樣痛等.4呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重有效呼吸面積減少通氣/血流比例失調(diào)呼吸困難也逐漸加重.合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度.5咯血較為少見(jiàn)可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多.6其它除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外可有程度不同的全身癥狀常見(jiàn)有消化功能減.意見(jiàn)建議:塵肺病是一個(gè)沒(méi)有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病.塵肺患者胸悶胸痛咳嗽咳痰勞力性呼吸困難易感冒呼吸功能下降嚴(yán)重影響生活質(zhì)量而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí)合并感染最后肺心病呼吸衰竭而死亡目前對(duì)此尚無(wú)特效藥物治療.

塵肺治療1.克矽平副作用少使用安全4％水溶液8ml(320mg)1次／日霧化吸入；或4％克矽平4ml2～3次／周肌內(nèi)注射；也可霧化和肌注隔¨曰交替進(jìn)行3個(gè)月為1個(gè)療程間隔1～3個(gè)月重復(fù)治療以后每年復(fù)治2個(gè)療程.2.磷酸喹哌500mg～700mg每周1次口服6個(gè)月為1個(gè)療程漢防己甲素對(duì)急性進(jìn)展型塵肺有一定療效.3.合并癥治療合并結(jié)核者加用抗結(jié)核藥物治療合并細(xì)菌感染加用抗生素治療.塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病.塵肺按其吸入粉塵的種類不同可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺.在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺稱為無(wú)機(jī)塵肺.塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺.吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺如棉塵肺農(nóng)民肺等.建議你還是盡早去醫(yī)院治療防止發(fā)生其他蹭!希望我的回答對(duì)您有所幫助!祝您早日康復(fù)!

病情分析:矽肺（silicosis)又稱硅肺是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類型是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.矽肺是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.矽肺是塵肺中最常見(jiàn)進(jìn)展最快危害最嚴(yán)重的一種類型.據(jù)全國(guó)塵肺流行病學(xué)調(diào)查到1986年我國(guó)縣及縣以上全民和集體所有制企業(yè)接塵工人塵肺患病率為4.1％.其中矽肺患者占?jí)m肺的48.3％居第一位.根據(jù)1975年－1976年底新增病例的發(fā)展趨勢(shì)我國(guó)每年有為2萬(wàn)例左右的塵肺新患者出現(xiàn).因此塵肺的防治是一項(xiàng)艱巨的工作.1支氣管－肺炎型有咳嗽咳痰（痰可呈棕黃色）低熱等.如侵蝕肺組織則可引起局限性的曲菌肉芽腫或肺炎肺膿腫.2變態(tài)反應(yīng)性曲菌病患者畏寒發(fā)熱乏力有刺激性咳嗽咳棕黃色膿痰有時(shí)帶血.痰中有大量嗜酸粒細(xì)胞和曲菌絲.煙曲菌培養(yǎng)陽(yáng)性.患者有明顯哮喘.3曲菌球隨體位改變而在空腔內(nèi)移動(dòng)有刺激性咳嗽有時(shí)可反復(fù)咯血.4繼發(fā)性肺曲菌病病灶呈急性凝固性壞死伴壞死性血管炎血栓和菌栓甚至播及胸膜腦膜肝脾等全身臟器預(yù)后很差.[編輯本段]病因矽肺發(fā)病與下列因素有關(guān)：1.粉塵中游離二氧化硅含量越高發(fā)病時(shí)間越短病變?cè)絿?yán)重.2.矽肺發(fā)生發(fā)及病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān).蓄積量主要取決于粉塵的濃度分散度接塵時(shí)間和防護(hù)措施.粉塵濃度越高分散度越大接塵工齡越長(zhǎng)防護(hù)措施差吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大越易發(fā)生矽肺病情越嚴(yán)重.3.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在通常是多種粉塵存在.應(yīng)考慮混合粉塵會(huì)有聯(lián)合作用.4.工人的個(gè)體因素和健康狀況對(duì)塵肺發(fā)生也起一定作用.既往患有肺結(jié)核尤其是接塵期間患有活動(dòng)性肺結(jié)核其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病者易患矽肺.矽肺發(fā)病比較慢接觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15～20年后發(fā)病.但發(fā)病后即使脫離粉塵作業(yè)病變?nèi)钥衫^續(xù)發(fā)展.少數(shù)由于持續(xù)吸入高濃度搞游離二氧化硅含量的粉塵經(jīng)1～2年即發(fā)病者稱為“速發(fā)型塵肺”.在脫離接塵作業(yè)若干年后診斷為矽肺稱為“晚發(fā)型矽肺”.癥狀臨床表現(xiàn)有3種形式：慢性矽肺急性矽肺和介于兩者之間的加速性矽肺這兩種臨床表現(xiàn)形式與接觸粉塵濃度矽肺含量與接塵年限有顯著關(guān)系在床以慢性矽肺最為常見(jiàn).一般早期可無(wú)癥狀或癥狀不明顯隨著病情的進(jìn)展可出現(xiàn)多種癥狀.癥狀無(wú)特異性而且癥狀輕重往往與矽肺病變并不一致.氣促進(jìn)常較早出現(xiàn)呈進(jìn)行性加重.早期常感胸悶胸痛胸痛較輕微為脹痛隱痛或刺痛與呼吸體體位及勞動(dòng)無(wú)關(guān).胸悶和氣促的程度與病變的范圍及性質(zhì)有關(guān).早期由于吸入矽塵可出現(xiàn)刺激性咳嗽并發(fā)感染或吸煙者可有咳痰.少數(shù)患者有血痰.合并肺結(jié)核肺癌或支氣管擴(kuò)張時(shí)可反復(fù)或大量咯血.患者尚可有頭昏乏力失眠心悸胃納不佳等癥狀.早期矽肺可無(wú)異常體征.隨著病情進(jìn)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)而產(chǎn)生相應(yīng)的體征.Ⅲ期矽肺由于大塊纖維化使肺組織收縮導(dǎo)致支氣管移位和叩診濁音.若并發(fā)慢支肺氣腫和肺心病可有相應(yīng)的體征.并發(fā)癥一肺結(jié)核是矽肺常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥高達(dá)20％－50％尸檢較生前發(fā)現(xiàn)的更多約36％－80％.并且隨著矽肺病期的進(jìn)展而增加I－II期并發(fā)肺結(jié)核為10％－30％III期達(dá)50％－90％以上.矽肺直接死因中肺結(jié)核占45％.矽肺并發(fā)肺結(jié)核時(shí)會(huì)相互促進(jìn)加速惡化.常出現(xiàn)發(fā)熱等毒性癥狀咯血是癥狀之一.痰中可找到結(jié)核菌.結(jié)核空洞常較大形態(tài)不規(guī)則多為偏心內(nèi)壁有乳頭凸出形如巖洞.結(jié)核病變周圍胸膜增厚.二肺部感染是矽肺最常見(jiàn)的并發(fā)癥可促進(jìn)矽肺發(fā)展誘發(fā)呼吸衰竭和死亡.因此應(yīng)積極預(yù)防和治療呼吸道感染尤其對(duì)晚期矽肺具有重要意義.三慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫長(zhǎng)期吸入粉塵使支氣管纖毛上皮受到損傷.肺彌散性結(jié)節(jié)纖維化使支氣管狹窄引流不暢易發(fā)生感染并發(fā)慢支和肺心病嚴(yán)重感染時(shí)可誘發(fā)呼吸衰竭和右心衰竭.四自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于并發(fā)肺氣腫和肺大皰的患者尤其是晚期矽肺患者.肺部感染劇咳用力為常見(jiàn)誘因.常見(jiàn)的癥狀為突然呼吸困難加重伴胸痛也可以無(wú)癥狀.矽肺并發(fā)氣胸復(fù)發(fā)率高局限性氣胸多見(jiàn)體征不典型.因肺組織和胸膜纖維化.破口較難愈合氣體吸收緩慢.矽肺發(fā)病與下列因素有關(guān)：1.粉塵中游離二氧化硅含量越高發(fā)病時(shí)間越短病變?cè)絿?yán)重.2.矽肺發(fā)生發(fā)及病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān).蓄積量主要取決于粉塵的濃度分散度接塵時(shí)間和防護(hù)措施.粉塵濃度越高分散度越大接塵工齡越長(zhǎng)防護(hù)措施差吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大越易發(fā)生矽肺病情越嚴(yán)重.3.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在通常是多種粉塵存在.應(yīng)考慮混合粉塵會(huì)有聯(lián)合作用.4.工人的個(gè)體因素和健康狀況對(duì)塵肺發(fā)生也起一定作用.既往患有肺結(jié)核尤其是接塵期間患有活動(dòng)性肺結(jié)核其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病者易患矽肺.矽肺發(fā)病比較慢接觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15～20年后發(fā)病.但發(fā)病后即使脫離粉塵作業(yè)病變?nèi)钥衫^續(xù)發(fā)展.少數(shù)由于持續(xù)吸入高濃度搞游離二氧化硅含量的粉塵經(jīng)1～2年即發(fā)病者稱為“速發(fā)型塵肺”.在脫離接塵作業(yè)若干年后診斷為矽肺稱為“晚發(fā)型矽肺”.目前認(rèn)為肺泡巨噬細(xì)胞在矽肺的發(fā)病過(guò)程中起關(guān)鍵性作用.二氧化硅塵（矽塵）系如肺泡后被肺巨噬（塵細(xì)胞）含有矽塵的吞噬小體與溶酶體合并成次級(jí)溶酶體.石英表面的羥基與酶體膜的磷脂或蛋白質(zhì)形成氫鍵導(dǎo)致膜通透性的改變從而引起吞噬細(xì)胞溶酶崩解水解酶釋放細(xì)胞溶解死亡矽塵釋放又可被其他巨噬細(xì)胞吞噬如此反復(fù)進(jìn)行.吞噬細(xì)胞崩解時(shí)釋放出致纖維化因子激活成纖維細(xì)胞導(dǎo)致膠原纖維增生.吞噬細(xì)胞崩解時(shí)釋放出來(lái)的二氧化硅也可作為抗原刺激免疫活性細(xì)胞產(chǎn)生抗體抗原抗體反應(yīng)產(chǎn)生復(fù)合物和補(bǔ)體一起沉積在膠原纖維上使新形成的結(jié)締組織呈透明樣外觀.在矽結(jié)節(jié)的發(fā)展中其周圍有較多的漿細(xì)胞.另外當(dāng)石英粉塵的劑量較大時(shí)大量的石英粉塵也可吸附于巨噬細(xì)胞膜上直接損傷細(xì)胞膜導(dǎo)致細(xì)胞的不可逆損傷.病理：矽肺的基本病變是特征性病灶－矽結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化.塵細(xì)胞聚集在一起周圍有成纖維細(xì)胞增生網(wǎng)狀纖維出現(xiàn)增粗變性而成為膠原纖維最后形成膠原結(jié)節(jié)部分出現(xiàn)玻璃樣變.肉眼觀察肺臟多呈灰褐色.體積增大硬度增加彈性降低觸之有砂粒感和硬皮感.肺切面可見(jiàn)大小不等的結(jié)節(jié)或硬塊境界分明質(zhì)地較硬.鏡下矽結(jié)節(jié)位于支氣管和血管周圍直徑為0.3－1.5mm.典型的矽結(jié)節(jié)為呈同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維.膠原纖維之間可有矽肺塵顆粒矽塵隨組織液流向他處引起新的矽結(jié)節(jié).所以脫離粉塵作業(yè)后矽肺仍可繼續(xù)發(fā)展.隨著繼續(xù)暴露于游離矽塵多個(gè)結(jié)節(jié)聚集成大結(jié)節(jié)很多大結(jié)節(jié)融合成大的玻璃樣團(tuán)塊稱為進(jìn)行性塊狀纖維化.矽塵在泡被巨噬細(xì)胞吞噬后經(jīng)淋巴管可達(dá)肺門淋巴結(jié).由于塵細(xì)胞的不斷沉積造成淋巴管的阻塞及淋巴液淤滯并逆流至胸膜下淋巴管.從而使肺泡間隔和血管支氣管周圍塵細(xì)胞聚集發(fā)生結(jié)節(jié)性纖維化.纖維團(tuán)塊的擠壓或收縮使肺間質(zhì)扭曲變形細(xì)小支氣管和毛系血管管腔狹窄而影響通氣和血流.肺門淋巴結(jié)形成矽結(jié)節(jié)時(shí)出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大硬化可寨淋巴結(jié)內(nèi)或其周圍出現(xiàn)鈣鹽沉著在X線胸片上出現(xiàn)透明樣變.胸膜纖維化引起胸膜增厚粘連.意見(jiàn)建議:這是一種職業(yè)病你可以向用人單位提出賠償要求可以用法律手段保護(hù)自己的權(quán)益.對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施包括脫離粉塵作業(yè)另行安排適當(dāng)工作在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療生活規(guī)律化以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.一克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物簡(jiǎn)稱P204）是高分子氮氧化合物作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過(guò)程中起到保護(hù)作用具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后X線胸片示病變發(fā)展延緩故對(duì)III期矽肺有一定療效III期矽肺療效不佳.對(duì)改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法：每周30mg/kg肌注或以4％克矽平水溶液8－10ml每日霧化吸入1次3個(gè)月為一療程間隔1－2個(gè)月后復(fù)治2－4療程以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.二漢防己堿是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類藥物它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少每日口服200－300mg.用要后患者臨床癥狀改善X線胸片也有好轉(zhuǎn).對(duì)急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退轉(zhuǎn)氨酶升高心率減慢等.三其他有哌喹類（哌喹羥基磷酸哌喹等）鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善有的可延緩病情進(jìn)展.生活護(hù)理:矽肺患者一旦確診即應(yīng)脫離粉塵作業(yè)并給予積極綜合治療壽命可以延長(zhǎng)到一般人的平均壽命但其勞動(dòng)力可能不同程度的喪失.矽肺的致死常因并發(fā)嚴(yán)重肺結(jié)核自發(fā)性氣胸和呼吸衰竭.