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吃飯時(shí)突然掉筷昏迷不醒是何原因

吃飯中突然把筷子掉地上然后就昏迷不醒

  • 回答4

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    張湘衡 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    吃飯中突然把筷子掉地上然后昏迷不醒,可能是心腦血管疾病、低血糖、癲癇、中毒、腦部腫瘤等原因所致。 1.心腦血管疾?。喝缂毙阅X梗死、腦出血等,因腦部血管堵塞或破裂,影響腦部供血和神經(jīng)功能。 2.低血糖:未按時(shí)進(jìn)食或使用降糖藥物過(guò)量,導(dǎo)致血糖過(guò)低,影響大腦功能。 3.癲癇:大腦神經(jīng)元異常放電,引起突然的意識(shí)喪失和抽搐。 4.中毒:誤食有毒物質(zhì),損害神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致昏迷。 5.腦部腫瘤:腫瘤壓迫腦組織或引起顱內(nèi)壓增高,引發(fā)昏迷。 出現(xiàn)這種突然昏迷的情況十分危急,應(yīng)立即撥打急救電話送往醫(yī)院。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的檢查,如頭顱 CT、血糖檢測(cè)、毒物分析等,明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

    2025-03-19 17:01
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    述腦出血系指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂引起大塊性出血所言,約80%發(fā)生于大腦半球,以底節(jié)區(qū)為主,其余20%發(fā)生于腦干和小腦。病因高血壓和動(dòng)脈硬化是腦出血的主要因素,還可由先天性腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦瘤、血液病、感染、藥物、外傷及中毒等所致。當(dāng)具備上述改變的患者,一旦在情緒激動(dòng)、體力過(guò)度等誘因下,出現(xiàn)血壓急劇升高超過(guò)其血管壁所能承受的壓力時(shí),血管就會(huì)破裂出血,形成腦內(nèi)大小不同的出血灶。癥狀本病多見(jiàn)于高血壓病史和50歲以上的中老年人。多在情緒激動(dòng)、勞動(dòng)或活動(dòng)以及暴冷時(shí)發(fā)病,少數(shù)可在休息或睡眠中發(fā)生。寒冷季節(jié)多發(fā)。(一)全腦癥狀。1.意識(shí)障礙:輕者躁動(dòng)不安、意識(shí)模糊不清,嚴(yán)重者多在半小時(shí)內(nèi)進(jìn)入昏迷狀態(tài),眼球固定于正中位,面色潮紅或蒼白,鼾直播大作,大汗尿失禁或尿豬留等。2.頭痛與嘔吐:神志清或輕度意識(shí)障礙者可述頭痛,以病灶側(cè)為重;朦朧或淺昏迷者可見(jiàn)病人用健側(cè)手觸摸病灶側(cè)頭部,病灶側(cè)顳部有明顯叩擊痛,亦可見(jiàn)向病灶側(cè)強(qiáng)迫性頭位。嘔吐多見(jiàn),多為噴射性,嘔吐物為胃內(nèi)容物,多數(shù)為咖啡色,呃逆也相當(dāng)多見(jiàn)。3.去大腦性強(qiáng)直與抽搐:如出血量大,破入腦室和影響腦干上部功能時(shí),可出現(xiàn)陣發(fā)性去皮質(zhì)性強(qiáng)直發(fā)作或去腦強(qiáng)直性發(fā)作。4.呼吸與血壓:病人一般呼吸較快,病情重者呼吸深而慢,病情惡化時(shí)轉(zhuǎn)為快而不規(guī)則,或呈潮式呼吸,嘆息樣呼吸,雙吸氣等。血壓高低不穩(wěn)和逐漸下降是循環(huán)中樞功能衰竭征象。5.體溫:出血后即刻出現(xiàn)高熱,乃系丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞受到出血損害征象。6.腦膜刺激征。(二)局限性神經(jīng)癥狀。1.大腦基底區(qū)出血。2.腦葉性出血。3.腦室出血。4.橋腦出血。5.小腦出血。檢查1.腦脊液檢查:顱內(nèi)壓力多數(shù)增高,并呈血性。2.頭顱CT檢查:可顯示出血部位、血腫大小和形狀、腦室有無(wú)移位受壓和和積血,以及出血性周圍腦組織水腫等。3.腦血管造影:可見(jiàn)大腦前動(dòng)脈向?qū)?cè)移位,大腦中動(dòng)脈和側(cè)裂點(diǎn)向外移位,豆紋動(dòng)脈向下移位。治療(一)急性期。1.內(nèi)科治療:(1)一般治療:①安靜臥床,床頭抬高,保持呼吸道通暢,定時(shí)翻身,折背,防止肺炎、褥瘡。②對(duì)煩躁不安者或癲癇者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痙和止痛藥。③頭部降溫,用冰帽或冰水以降低腦部溫度,降低顱內(nèi)新陳代謝,有利于減輕腦水腫及顱內(nèi)高壓。(2)調(diào)整血壓:血壓升高者,可肌注利血平1mg,必要時(shí)可重復(fù)應(yīng)用,如清醒或鼻飼者可口服復(fù)方降壓片1-2片,2-3次/d,血壓維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa左右為宜。(3)降低顱內(nèi)壓:腦出血后且有腦水腫,其中約有2/3發(fā)生顱內(nèi)壓增高,積極降低顱內(nèi)壓,阻斷上述病理過(guò)程極為重要??蛇x用下列藥物:①脫水劑:20%甘露醇或25%山梨醇250ml于30分鐘內(nèi)靜滴完畢,依照病情每6-8小時(shí)1次,7-15天為一療程。②利尿劑:速尿40~60mg溶于50%葡萄糖液20~40ml靜注。(4)注意熱量補(bǔ)充和水、電解質(zhì)及酸鹼平衡。(5)防治并發(fā)癥。2.手術(shù)治療:進(jìn)行開(kāi)顱清除血腫術(shù)或行血腫穿刺療法,目的在于消除血腫,解除腦組織受壓,有效地降低顱內(nèi)壓,改善腦血液循環(huán)以求挽救病人生命,并有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。(二)恢復(fù)期:治療的主要目的為促進(jìn)癱瘓肢體和語(yǔ)言障礙的功能恢復(fù),改善腦功能,減少后遺癥以及預(yù)防復(fù)發(fā)。1.防止血壓過(guò)高和情緒激動(dòng),避免再次出血。生活要規(guī)律,飲食要適度,大便不宜干結(jié)。2.功能鍛煉:輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)和按摩,每日2~3次,每次15分鐘左右,活動(dòng)量應(yīng)由小到大,由臥床活動(dòng),逐步坐起、站立及扶持行走。對(duì)語(yǔ)言障礙,要練習(xí)發(fā)音及講話。當(dāng)肌力恢復(fù)到一定程度時(shí),可進(jìn)行生活功能及職業(yè)功能的練習(xí),以逐步恢復(fù)生活能力及勞動(dòng)能力。3.藥物治療:可選用促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物,如腦復(fù)康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴(kuò)張血管藥物等,也可選用活血化瘀、益氣通絡(luò),滋補(bǔ)肝腎、化痰開(kāi)竅等中藥方劑。4.理療、體療及針灸等。

    2016-01-18 18:24
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您提問(wèn)的問(wèn)題都不詳細(xì),只能根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)告之:1.首先控制好血壓,血壓要保持在130—100/65—85mmHg,血壓高易發(fā)生腦出血或再發(fā)生;2.控制情緒,不要發(fā)怒、生氣、要心態(tài)平和;3.保持大便通暢,大便干燥,用力時(shí)使腹內(nèi)壓升高,易引起腦壓升高,發(fā)生腦內(nèi)血管意外;4.平時(shí)應(yīng)低脂、高維生素飲食,防止血稠,減輕動(dòng)脈硬化程度;5.保持適中的體重,肥胖不但對(duì)心臟的負(fù)荷大,而且對(duì)腦出血后遺癥恢復(fù)不利;6.加強(qiáng)功能鍛煉;7.積極的治療、理療、針灸、口服中西藥、活血化瘀、通脈通絡(luò)、益肝腎、熄內(nèi)風(fēng)??傊?,腦出血后遺癥的治療及防止再次出血是非常重要的環(huán)節(jié),可以減輕致殘率,提高生活質(zhì)量。

    2016-01-18 13:20
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況應(yīng)控制血壓,避免過(guò)度緊張,堅(jiān)持康復(fù)鍛煉。

    2016-01-18 06:37
就醫(yī)問(wèn)藥

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