車禍致右腿多處損傷術(shù)后,膝蓋鋼釘是否取出?
醫(yī)生,我內(nèi)蒙古的女患者。2012年1月31日出車禍,右腿膝蓋前交叉韌帶完全斷裂,內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂加內(nèi)側(cè)半月板損傷。因生理期推后手術(shù)半個月于2012.2.14手術(shù)的。我的手術(shù)是右腿膝關(guān)節(jié)韌帶用鋼釘固定三條,其中膝蓋平臺區(qū)一顆釘子是可以吸收的那種釘子。半月板切除。拄拐杖半年,現(xiàn)在我走路正常,就是陰天腿痛發(fā)麻。上下樓不利索,右腿能下蹲150度左右。跳躍困難,今年近期碎步小跑還可以。請問膝蓋骨正下方的那顆鋼釘用二次手術(shù)取出來嗎?是不是不需要往出去釘子了?
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回答4
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岳華 主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
三級甲等
骨質(zhì)疏松和骨病???/p>
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右腿膝蓋前交叉韌帶完全斷裂、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂、內(nèi)側(cè)半月板損傷,手術(shù)后多年,現(xiàn)陰天腿痛發(fā)麻、上下樓不利索等,關(guān)于膝蓋骨下方鋼釘是否取出,需綜合多方面因素判斷,如鋼釘材質(zhì)、恢復(fù)情況、有無不適癥狀、后續(xù)運(yùn)動需求、個體身體狀況等。 1. 鋼釘材質(zhì):若為可吸收鋼釘,通常會逐漸被身體吸收,無需取出。但如果吸收不完全或出現(xiàn)不良反應(yīng),可能需要考慮取出。 2. 恢復(fù)情況:若術(shù)后恢復(fù)良好,膝關(guān)節(jié)功能穩(wěn)定,鋼釘未影響關(guān)節(jié)活動,可不取出。反之,若影響關(guān)節(jié)活動或?qū)е绿弁矗瑧?yīng)取出。 3. 不適癥狀:如果經(jīng)常出現(xiàn)疼痛、腫脹、麻木等不適,可能是鋼釘刺激所致,建議取出。 4. 后續(xù)運(yùn)動需求:若有較高的運(yùn)動需求,如劇烈運(yùn)動或?qū)剐赃\(yùn)動,鋼釘可能會增加受傷風(fēng)險,可考慮取出。 5. 個體身體狀況:若患者本身存在基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等,影響傷口愈合,取出鋼釘需謹(jǐn)慎評估。 總之,是否取出膝蓋骨下方的鋼釘,需要綜合評估各種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決定。
2025-03-20 02:52
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。治療:骨性關(guān)節(jié)炎徹底的治愈措施目前還沒有,但是,有許多對癥治療方法。1.疼痛劇烈者??捎茂熜э@著的貼劑鎮(zhèn)痛治療。2.休息制動。3.物理療法,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、緩解癥狀的目的。4.慢性骨關(guān)節(jié)病反復(fù)發(fā)生疼痛,影響患者工作及生活,手術(shù)治療。就是關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨炎,炎癥波及骨組織,骨性關(guān)節(jié)炎癥狀骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與年齡有著密切的關(guān)系,年齡低于45歲的,發(fā)病率為2~3%;45~64歲的為24.5~30%,超過65歲的可高達(dá)58~68%,最常見的部位順序?yàn)橹搁g關(guān)節(jié),拇指腕掌關(guān)節(jié),股脛關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎可以分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的找不到病因,繼發(fā)性的系在原有疾病基礎(chǔ)上發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎。有許多疾病,包括先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、兒童時期關(guān)節(jié)病變、外傷、各種代謝性疾病和多種促使軟骨崩潰的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥,他們的共同通路是骨關(guān)節(jié)炎。
2016-01-18 22:28
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這種情況一般考慮是需要手術(shù)取出的,現(xiàn)在可以去醫(yī)院手術(shù)取出釘子的,逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)部位的伸屈鍛煉,和股四頭肌收縮練習(xí),但是不要負(fù)重,開始鍛煉時伸屈幅度不要太大,以免引起韌帶再次斷裂,功能鍛煉要遵循循序漸進(jìn)的方法。
2016-01-18 18:10
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的原因可能是多種病因,沒有明確診斷,很難徹底治愈或有針對性的治療.所以需要就醫(yī)檢查才行.一,是否有過外傷?二,發(fā)病的原因和第一次發(fā)病時是否有什么原因?三,要除外局部的病變(建議拍片檢查一下是否有骨改變);四,是否有風(fēng)濕或類風(fēng)濕的問題,一般需要通過化驗(yàn)檢查;五,個別人有痛風(fēng)的原因,這需要化驗(yàn)?zāi)蛩岵拍艽_定.
2016-01-18 12:52
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