31 歲男性患多種胃腸疾病，如何系統(tǒng)治療？
男，31歲，已婚。從事變電值班工作，活動量較小，一般總是坐著監(jiān)測設備，晚上一般是12點才睡覺，有時熬夜到2，3點。05年11月胃鏡診斷為:反流性食管炎1級，慢性淺表性胃炎（輕度）伴膽汁返流，胃下垂，脂肪肝，膽囊壁毛躁；07年6月電子胃鏡診斷結果為:反流性食管炎A級，糜爛性胃炎（中度）伴膽汁返流，十二指腸球炎（輕度），脂肪肝，膽囊息肉0.3*0.4CM。自己經(jīng)常斷斷續(xù)續(xù)的使用三聯(lián)用藥（奧美拉錯+克拉霉素+阿莫西林），長期吃猴頭菌片。胃痛的感覺有時候輕，有時候重。吃過三聯(lián)用藥后能感覺稍好幾天。近期經(jīng)常飯后胃痛，但是飯后到處走一走倒不覺地胃痛了。請問有沒有什么好的治療辦法，請尊敬的醫(yī)生能夠給一個比較系統(tǒng)的治療方案。13209142722好人會有好報的，不是不報，時辰?jīng)]到。不在今生，就在來世。謝謝!再次致禮！第一次問題補充:(2007-8-2520:47:40)用藥概況:05年10月在縣醫(yī)院用藥:快力，依安欣，六味木香膠囊05年11月在西安西京醫(yī)院用藥:奧美拉錯鎂腸溶片，達喜鋁碳酸鎂片05年11月在安康醫(yī)院用藥:奧美拉錯腸溶膠囊，馬來酸曲美布丁膠囊，阿莫西林膠囊，鹽酸雷尼替丁膠囊自己曾用藥:奧美拉錯腸溶膠囊，克拉霉素片，阿莫西林膠囊，鹽酸雷尼替丁膠囊，慶大霉素B12沖劑自己常服藥:猴頭菌片，猴頭健胃膠囊請高人指點。第二次問題補充:(2007-8-2521:09:00)最近老是感到嘴巴里面比較苦，苦味比較重。特別是午覺起來，早上醒來以及飯后大概1個小時后。第三次問題補充:(2007-8-2521:11:38)三聯(lián)用藥時間長了以后，會不會有抗藥性?會有那些副作用，如何才能避免？
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回答5
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吳樹鐸 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病科
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該男性患有反流性食管炎、糜爛性胃炎伴膽汁返流、十二指腸球炎、胃下垂、脂肪肝、膽囊息肉等疾病，治療需綜合考慮生活方式、藥物治療等多方面，包括飲食調整、運動改善、規(guī)律作息、藥物選擇、定期復查等。 1. 飲食調整：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，減少咖啡、酒精攝入，少食多餐，避免暴飲暴食。 2. 運動改善：增加運動量，如每天進行適量的有氧運動，如快走、慢跑等，有助于增強體質和胃腸蠕動。 3. 規(guī)律作息：盡量保證每晚 11 點前入睡，充足的睡眠有利于身體恢復和胃腸功能調節(jié)。 4. 藥物選擇：可選用奧美拉唑抑制胃酸分泌，枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜，多潘立酮促進胃腸動力。但藥物使用應遵醫(yī)囑。 5. 定期復查：定期進行胃鏡、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于該患者的病情，需要綜合調理和治療，并嚴格遵循醫(yī)生的建議。同時，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，以促進病情的恢復和改善。
2025-03-20 20:22
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，先用奧美拉唑每次1粒每日2次.阿莫西林,麗珠得樂,莫殺比利治療,以后可以根據(jù)病情調整藥物
2016-01-18 21:24
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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治療方案為：促胃動力藥、抑制胃酸藥、胃粘膜保護劑同時使用。建議去正規(guī)醫(yī)院進行治療，最好是中西醫(yī)結合治療或中醫(yī)治療。
2016-01-18 19:36
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好1有幽門螺旋菌的感染嗎？它和膽汁反流都是引起胃炎、胃潰瘍、反流性食道炎的重要原因。應抓緊治療，防止食道潰瘍、食道纖維化。如果食道潰瘍你會更痛苦。治療膽汁的致酸劑不要多用，用多導致萎縮性胃炎。所以服用西藥應注意它的不良反應。建議你中藥治療較好，因為中藥對肝腎沒有影響。中藥可用潰瘍散、健胃顆粒。生活上好好調理，禁食生冷，如涼拌菜、可樂、雪碧、及碳酸飲料；辛辣食品如生的蔥、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒；不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、過于油膩的食品。于彥芳主任
2016-01-18 12:46
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位朋友您好，您這情況考慮三聯(lián)用藥來治療，可選擇克拉霉素、麗珠得樂、奧美拉唑。為做到安全用藥，建議在當?shù)嘏R床醫(yī)生指導下使用。
2016-01-18 12:13
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