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結(jié)核性胸膜炎治療后出現(xiàn)CT檢查異常，對(duì)于右肺中葉胸前壁胸膜的乳頭狀突起是否癌變，需要綜合多方面因素判斷，包括病變形態(tài)、患者癥狀、既往病史、進(jìn)一步檢查結(jié)果以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。 1.病變形態(tài)：仔細(xì)觀察乳頭狀突起的大小、形態(tài)、邊緣是否規(guī)則等。如果突起形態(tài)規(guī)則、邊緣清晰，癌變的可能性相對(duì)較?。蝗粜螒B(tài)不規(guī)則、邊緣模糊，則需警惕癌變。 2.患者癥狀：留意有無咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。無明顯癥狀可能提示情況較好，若有嚴(yán)重癥狀則可能預(yù)示不良。 3.既往病史：患者既往的結(jié)核病史及治療情況對(duì)判斷也有一定參考價(jià)值。若結(jié)核治療效果良好，癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4.進(jìn)一步檢查：如增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等。增強(qiáng)CT可幫助了解突起的血供情況，腫瘤標(biāo)志物能輔助判斷，病理活檢則是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)綜合各種因素做出更準(zhǔn)確的判斷。 總之，僅根據(jù)目前提供的信息難以明確乳頭狀突起是否癌變，需要進(jìn)一步完善檢查，并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。

指導(dǎo)意‘見：那可能是胸膜肥厚粘連造成的不能百分百排除癌變等可能性很小先安下心來若想進(jìn)一步檢測(cè)可到醫(yī)院胸外科行胸腔穿刺取活檢基本能明白了若不想可先做個(gè)強(qiáng)化磁共振基本也能排除但不如活檢或者1月后復(fù)查看是否有變化若有考慮癌變?nèi)魶]有幾率就很小了

您這種情況考慮是陳舊炎癥或陳舊結(jié)核灶癌癥的可能性比較小癌癥都是邊界不清的建議您放松心情規(guī)范抗結(jié)核治療定期復(fù)查CT適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力

你好，癌變可以表現(xiàn)為乳頭狀浸潤建議到醫(yī)院做病理檢查如果是癌變建議手術(shù)治療

那可能是胸膜肥厚粘連造成的不能百分百排除癌變等可能性很小先安下心來若想進(jìn)一步檢測(cè)可到醫(yī)院胸外科行胸腔穿刺取活檢基本能明白了若不想可先做個(gè)強(qiáng)化磁共振基本也能排除但不如活檢或者1月后復(fù)查看是否有變化若有考慮癌變?nèi)魶]有幾率就很小了