28 歲男性體檢疑患矽肺，諸多疑問待解
男,28歲,無病史,從小到大一直健健康康.從事行政單位辦公室工作（單位附件有家煉油廠）.以前體檢年年很健康.今年7月初單位組織到醫(yī)院體檢,有抽血胸透彩超尿檢...7月中旬在本地婦幼中心婚檢,也有胸透,報告稱一切正常.8月初單位體檢的報告出來,我右上肺可疑小結(jié)節(jié)灶,建議我去做CT.8.21我去做ct,8.22早上CT報告出來.影像表現(xiàn):雙肺野透亮度減低,隱約可見散在細(xì)小點(diǎn)狀高密度影,邊緣模糊,其中右上肺可見多枚結(jié)節(jié)狀較高密度影,邊緣清楚,雙肺支氣管顯示通暢,雙肺門不大.縱膈窗示縱膈無偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱膈內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié).無胸腔積液及胸膜肥厚.印象:矽肺?請結(jié)合病史.拿報告給醫(yī)生看,我們這的醫(yī)生說我就是矽肺,很難理解哦!請問一下,我這職業(yè)怎么可能患矽肺呢?工作生活中我也不怎么外出,親戚間也沒有該病史.難道跟附近煉油廠有關(guān)系?另外,我有吸煙,一天半包左右,但一來我年輕,二來煙量不算很大（吸煙并不引起矽肺吧）.第一,我必須得戒煙嗎?第二,單位組織的體檢時在婚檢前,體檢檢查有問題,婚檢怎么沒檢查出什么問題?第三,我不太相信是矽肺第一次補(bǔ)充提問:不是說矽肺是必須得長期受二氧化矽污染才會得嗎?那個醫(yī)生怎么硬給我說是矽肺啊,他憑什么判斷,就憑CT報告上的“矽肺?”嗎
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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28 歲男性對自身疑似矽肺的診斷感到困惑，提出了關(guān)于患病原因、戒煙必要性、婚檢未查出問題、醫(yī)生診斷依據(jù)等疑問。 1. 患病原因：矽肺通常是長期吸入二氧化硅粉塵導(dǎo)致。您工作單位附近的煉油廠若存在相關(guān)粉塵污染，可能是致病因素。吸煙雖不是直接導(dǎo)致矽肺的原因，但會損害肺部，加重病情，所以戒煙很有必要。 2. 婚檢未查出：婚檢項目可能未包含能明確診斷矽肺的針對性檢查，或者當(dāng)時病情尚不明顯。 3. 醫(yī)生診斷依據(jù)：醫(yī)生主要依據(jù) CT 報告中的影像表現(xiàn)，如雙肺野透亮度減低、散在細(xì)小點(diǎn)狀高密度影、右上肺多枚結(jié)節(jié)狀較高密度影等作出初步判斷，但確診還需結(jié)合職業(yè)史、癥狀等綜合考量。 4. 后續(xù)檢查：建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肺功能檢查，以評估肺部功能受損程度。 5. 治療與預(yù)防：目前尚無根治矽肺的方法，治療主要是緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。預(yù)防方面，應(yīng)避免接觸粉塵，加強(qiáng)個人防護(hù)。 總之，對于疑似矽肺，應(yīng)重視并積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療，同時注意生活中的防護(hù)和調(diào)養(yǎng)。
2025-03-20 00:20
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