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回答1
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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羊水穿刺是一種常見的產(chǎn)前診斷方法,其疼痛程度受多種因素影響,包括孕婦自身敏感度、穿刺針型號、操作醫(yī)生技術(shù)、穿刺部位以及孕婦心理狀態(tài)等。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
2018-09-14 07:23
1.孕婦自身敏感度:每位孕婦對疼痛的感受不同。有些孕婦痛閾較高,可能覺得疼痛輕微;而有些孕婦痛閾較低,會感覺疼痛較明顯。
2.穿刺針型號:較細(xì)的穿刺針通常引起的疼痛相對較輕。
3.操作醫(yī)生技術(shù):經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟的醫(yī)生操作時,能更準(zhǔn)確、迅速地完成穿刺,減少疼痛和不適感。
4.穿刺部位:不同的穿刺部位神經(jīng)分布不同,對疼痛的感受也會有所差異。
5.孕婦心理狀態(tài):過度緊張和焦慮會放大疼痛感受,保持放松有助于減輕疼痛。
總體來說,羊水穿刺的疼痛通常在可忍受范圍內(nèi)。孕婦在術(shù)前應(yīng)充分了解相關(guān)知識,保持良好心態(tài),有助于順利完成檢查。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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第一節(jié) 中性粒細(xì)胞功能的檢測 ?。ㄒ唬┘?xì)胞運(yùn)動功能的檢測 小吞噬細(xì)胞的運(yùn)動可以分成隨機(jī)運(yùn)動和定向運(yùn)動,前者類似于布朗運(yùn)動。檢測方法是將采集的白細(xì)胞懸液滴于玻片上,用光學(xué)顯微鏡直接觀察其運(yùn)動。也可用毛細(xì)血管法將細(xì)胞懸液裝入硅化毛細(xì)血管中,稍加離心,使細(xì)胞沉積在一端,切去無細(xì)胞的毛細(xì)血管段,繼而移放在含細(xì)胞培養(yǎng)液的培養(yǎng)小瓶中,37℃溫育18~20h,游動的細(xì)胞將從毛細(xì)血管內(nèi)外移,在管口形成一細(xì)胞團(tuán),根據(jù)細(xì)胞面積可判斷受檢中性粒細(xì)胞活動的強(qiáng)弱。某些患者中性粒細(xì)胞的任意運(yùn)動明顯減弱,甚至消失。中性粒細(xì)胞的定向運(yùn)動表現(xiàn)為趨化運(yùn)動,測定方法有多種,其原理相同,而方法大同小異,常用以下兩法: 1.Boyden小室法又稱濾膜小室法,采用特殊的小盒裝置,盒中以一片3~5μm孔徑的微孔濾膜將盒分為上下兩小室。上室加受檢的白細(xì)胞懸液;下室加細(xì)菌菌體或其產(chǎn)物、酵母菌活化的血清等趨化因子。置37℃溫育數(shù)小時。上室中的中性粒細(xì)胞因受下室內(nèi)趨化因子的招引,使細(xì)胞由濾膜微孔進(jìn)入濾膜內(nèi),最后取濾膜,經(jīng)固定、干燥、著染、脫色等步驟,將透明后的濾膜置油鏡下檢測細(xì)胞在膜內(nèi)通過的距離,求其趨化單位?! ?.瓊脂糖凝膠平板法將含小牛血清的1%瓊脂糖傾到在玻片或平皿中制成凝膠平板,繼而按圖22-1打孔,每三孔為一組,中央孔加細(xì)胞懸液,兩側(cè)孔分別加趨化因子或?qū)φ张囵B(yǎng)液,經(jīng)37℃溫育2~3h后,用2%戊二醛固定,移去瓊脂糖層,經(jīng)染色后,測量細(xì)胞運(yùn)動的距離,按下式計(jì)算移動指數(shù)。 移動指數(shù)=趨化移動距離/任意移動距離圖22-1瓊脂糖平皿法打孔譜型 ?。ǘ┩淌珊蜌⒕δ艿臋z測 檢測原則是將受檢細(xì)胞懸液按一定比例混和,繼加活的白色念珠菌懸液,保溫生,加美藍(lán)溶液作活體染色,取樣涂片鏡檢。如胞內(nèi)白色念珠菌呈藍(lán)色,表示該菌已被殺死,共計(jì)100200個細(xì)胞,分別求其吞噬率和殺菌率?! ∪芗?xì)胞法更能直接反映細(xì)胞殺菌的情況,將受檢的細(xì)胞懸液與一定量已經(jīng)新鮮人血清調(diào)理過的大腸桿菌或金黃色葡萄球菌懸液混合后,置37℃,每隔一定時間取定量培養(yǎng)物,稀釋后接種固體平板培養(yǎng)基,37℃培養(yǎng)18h后,計(jì)算菌落數(shù),據(jù)以計(jì)算中性粒細(xì)胞的殺菌能力: 正常情況下,對大腸桿菌的殺菌率約為90%,對金黃色葡萄球菌的殺菌率約為85%?! ≡谂R床常用的硝基四氮唑藍(lán)(NBT)還原試驗(yàn),本法用以檢測中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力,由于中性粒細(xì)胞在殺菌過程中能量消耗劇增,耗氧量亦隨之相應(yīng)增加,磷酸己糖旁路代謝活力增強(qiáng),葡萄糖6-磷酸氧化脫氫,此時加入NBT可接受所脫的氫,使原先呈淡黃包的NBT還原成點(diǎn)狀或塊狀甲朊顆粒并沉積在胞漿內(nèi)。NBT還原反應(yīng)式如下: 近此年來還采用了新穎的化學(xué)發(fā)光法,中性粒細(xì)胞在吞噬經(jīng)調(diào)理的金黃色葡萄球菌過程中,伴有化學(xué)發(fā)光的產(chǎn)生,故可用化學(xué)發(fā)光儀測定中性粒細(xì)胞的吞噬功能及其代謝活性。實(shí)驗(yàn)證明全血化學(xué)發(fā)光試驗(yàn)可同時獲得兩種信息,即中性粒細(xì)胞的吞噬功能、代謝活性及受檢血清的調(diào)理功能。由于中性粒細(xì)胞的氧代謝活性與對細(xì)胞的吞噬率密切相關(guān),殺菌能力與發(fā)光強(qiáng)度相平行,因此化學(xué)發(fā)光法可檢測細(xì)胞殺菌功能。因此吞噬細(xì)胞化學(xué)發(fā)光測定法可用以研究中性粒細(xì)胞的吞噬功能,代謝活性和血清調(diào)理功能,它可在生理溫度和中性環(huán)境下測定,能較好地反映生理?xiàng)l件下吞噬細(xì)胞的功能,具有準(zhǔn)確靈敏、樣品用量少,簡便快速等優(yōu)點(diǎn)。其敏感性高于NBT還原試驗(yàn)。
2016-01-18 08:48
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孩子很不幸,能否說的詳細(xì)一點(diǎn),第一次發(fā)病時的癥狀,有無誘因?出生后接種過結(jié)核菌素么?為什么診斷為結(jié)核病?
2016-01-18 04:49
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