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高血壓服藥后仍頭昏,動(dòng)脈痙攣等未痊愈咋回事

問(wèn)題描述:今年4月,因?yàn)轭^昏查出有高血壓85/150后,服用陪哚普利片.血壓下降到85/130有所改善.但每天早上還有輕微頭昏,中午,晚飯后又開始輕微頭昏.后經(jīng)檢查,雙椎頸動(dòng)脈,后右中動(dòng)脈,有輕度痙攣.頸部x光有部分骨質(zhì)增生,肝功能正常;肺部x光正常,就是血脂稍高,后經(jīng)服用尼莫通,思爾明.輕度頭昏稍改善,現(xiàn)已服藥20多天,還未痊愈.不知道怎么搞的,期間血壓有反復(fù).

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕血液科

    高血壓患者服藥后仍有頭昏癥狀,且存在動(dòng)脈痙攣等情況未痊愈,可能與血壓波動(dòng)、動(dòng)脈痙攣未完全緩解、血脂影響、頸椎問(wèn)題、藥物副作用等有關(guān)。 1.血壓波動(dòng):血壓控制不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致腦部供血異常,引起頭昏。需要規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓方案。 2.動(dòng)脈痙攣未完全緩解:輕度痙攣雖有改善,但未完全恢復(fù)正常,仍會(huì)影響腦部血流??衫^續(xù)遵醫(yī)囑用藥,如尼莫地平。 3.血脂影響:血脂稍高會(huì)使血液黏稠度增加,影響血液循環(huán)??赏ㄟ^(guò)飲食控制、增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)服用降脂藥,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。 4.頸椎問(wèn)題:骨質(zhì)增生可能壓迫血管和神經(jīng),影響腦部供血??蛇M(jìn)行頸椎牽引、按摩等物理治療。 5.藥物副作用:部分降壓藥或改善血管痙攣的藥物可能引起頭昏等不適。若癥狀嚴(yán)重,需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)等。

    2025-03-19 14:48
  • 回答4

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    劉杰 主治醫(yī)師

    閬中市精神衛(wèi)生中心

    二級(jí)乙等

    全科

    你好!建議加用降壓藥物,同時(shí)注意飲食上低鹽低脂,同時(shí)繼續(xù)服用擴(kuò)張血管藥物,改善痙攣狀態(tài),祝早日康復(fù)!

    2016-01-18 21:05
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    繼續(xù)服用尼莫通,控制血壓,同時(shí)頸部x光有部分骨質(zhì)增生,要堅(jiān)持治療頸部骨質(zhì)增生.

    2016-01-18 14:49
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    輕度痙攣提示供血不足,考慮椎動(dòng)脈型頸椎病,建議:降壓治療同時(shí)治療頸椎病,如牽引,理療,按摩或中藥.

    2016-01-18 13:01
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    如果確診了是有頸椎病,那你就要做好長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備了.因?yàn)轭i部血管狹窄的情況是很難一下恢復(fù)的.不過(guò)我還是建議你去做個(gè)頸部CT明確下是否有椎間盤的問(wèn)題.而且血壓如果控制不好的話,建議加用別的降壓藥物,比如硝苯地平緩釋片.一般血壓和頸椎病都是引起頭昏的常見(jiàn)原因.

    2016-01-18 09:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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    主任醫(yī)師 教授

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    擅長(zhǎng):中醫(yī)骨傷科、骨折、骨質(zhì)增生、疏松及骨關(guān)節(jié)疾病 詳情»

  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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