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冠狀動(dòng)脈造影診斷及化驗(yàn)結(jié)果，如何用藥？

2025-03-19 12:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病史:在貴院做冠狀動(dòng)脈造影，診斷:LAD近段管狀狹窄70%，沒(méi)下支架。經(jīng)抽血化驗(yàn)結(jié)論:甘油三脂:2.73；高密度脂蛋白膽固醇:0.60（低）；低密度脂蛋白膽固醇:3.65；促甲狀腺素:5.190&nbsp請(qǐng)問(wèn)上述這些癥狀該服用什么藥物？謝謝?。。〗?jīng)抽血化驗(yàn)結(jié)論:甘油三脂:2.73；高密度脂蛋白膽固醇:0.60（低）；低密度脂蛋白膽固醇:3.65；促甲狀腺素:5.190&nbsp請(qǐng)問(wèn)上述這些癥狀該服用什么藥物？謝謝?。?！

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張靜主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

急診科

對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄 70%且伴有血脂異常和促甲狀腺素偏高的情況，治療通常包括改善心血管功能、調(diào)節(jié)血脂和關(guān)注甲狀腺功能等。需要綜合考慮患者的整體情況，制定個(gè)體化的治療方案，可能會(huì)用到他汀類(lèi)藥物、貝特類(lèi)藥物、甲狀腺素替代藥物等。 1. 心血管治療：可考慮使用阿司匹林腸溶片，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。但使用期間要注意有無(wú)出血傾向。 2. 調(diào)節(jié)血脂：阿托伐他汀鈣片，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定斑塊。非諾貝特膠囊，對(duì)降低甘油三酯效果較好。 3. 甲狀腺功能調(diào)節(jié)：若存在甲狀腺功能減退，可能需要使用左甲狀腺素鈉片。 4. 改善血管內(nèi)皮功能：可選用依折麥布片，能減少腸道內(nèi)膽固醇吸收。 5. 抗心肌缺血：如單硝酸異山梨酯片，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的具體情況選擇合適的藥物，并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時(shí)，要注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2025-03-19 23:37

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回答2
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諸小弟主治醫(yī)師

上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你的情況可以飲食控制配合藥物治療。你要少吃大肉、油膩的食物不吃、戒煙戒酒?？梢苑弥赝?、辛伐他丁降脂。
2016-01-18 11:51

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回答1
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，建議你用辛伐他丁和單硝酸異山梨醇治療比較好
2016-01-18 06:54

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