結(jié)核性心包炎出院后又高燒,是心包炎所致嗎?
你好!醫(yī)院診斷為結(jié)核性心包炎,出院的時(shí)候心包b超復(fù)查還有5mm積液,出院時(shí)開了好多藥抗結(jié)核的,出院才10多天又天天發(fā)高燒了。我想請問一下是心包炎引起的嗎?
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回答2
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巫國勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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結(jié)核性心包炎患者出院后不久又高燒,可能由多種原因引起,如結(jié)核未控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫反應(yīng)、心包積液增多等。 1. 結(jié)核未控制:結(jié)核分枝桿菌可能未被完全清除,仍在體內(nèi)活躍,導(dǎo)致發(fā)熱。此時(shí)需繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他感染:如細(xì)菌、病毒感染等。需完善血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確,根據(jù)結(jié)果選用合適的抗感染藥物,如阿莫西林、阿昔洛韋等。 3. 藥物熱:某些抗結(jié)核藥物可能引起發(fā)熱??稍卺t(yī)生評估后調(diào)整用藥。 4. 自身免疫反應(yīng):疾病引發(fā)的自身免疫異常也可能導(dǎo)致發(fā)熱。 5. 心包積液增多:積液量增加可能壓迫心臟,引起炎癥反應(yīng)和發(fā)熱。必要時(shí)需再次穿刺引流。 總之,結(jié)核性心包炎出院后高燒的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,由醫(yī)生明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)及時(shí)復(fù)診,遵循醫(yī)囑治療。
2025-03-19 13:05
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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得結(jié)核病常常與體質(zhì)虛弱有關(guān)。矽肺也容易引起。根據(jù)你說的情況現(xiàn)在發(fā)熱可能不是結(jié)核病心包炎引起的,可以與感冒有關(guān),建議到醫(yī)院復(fù)查檢查一下。
2016-01-18 22:00
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