高血壓患者服藥后血壓穩(wěn)定能否減量停藥
患者年齡：李輝發(fā)病時(shí)間：2010年7月主要表現(xiàn)：頭暈、失眠、醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：不明原因高血壓150-120低壓高。基本常規(guī)化驗(yàn)都正常。用藥20天左右停藥于今年4月又再次復(fù)發(fā)。這次用藥，纈沙坦分散片每天一次，一次1片，尼群地平片每天一次，一次1片，氫氯噻嗪片每天一次，一次1片，服藥后血壓穩(wěn)定，現(xiàn)在血壓105-75現(xiàn)在服藥有1個(gè)月左右，我想減量逐漸停藥可以嗎？請(qǐng)教李教授該怎樣服用？謝謝！
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回答4
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如遺傳、不良生活方式、年齡、精神因素、環(huán)境等。對(duì)于服藥后血壓穩(wěn)定的患者能否減量停藥，需綜合多方面考慮，包括血壓控制時(shí)長(zhǎng)、基礎(chǔ)疾病、靶器官損害、藥物副作用、生活方式改善情況等。 1. 血壓控制時(shí)長(zhǎng)：如果血壓穩(wěn)定的時(shí)間較短，如僅 1 個(gè)月左右，一般不建議立即減量停藥。通常需要血壓穩(wěn)定在正常范圍至少 3 - 6 個(gè)月，再考慮調(diào)整用藥。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂、冠心病等其他慢性疾病，需要更嚴(yán)格地控制血壓，減量停藥需謹(jǐn)慎。 3. 靶器官損害：如已存在心、腦、腎等重要器官的損害，也不建議輕易減量停藥，以免加重?fù)p害。 4. 藥物副作用：如果服用的降壓藥物沒(méi)有明顯副作用，可維持現(xiàn)有治療。若有嚴(yán)重副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，而非直接減量停藥。 5. 生活方式改善：患者是否通過(guò)低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等方式改善了生活習(xí)慣，對(duì)能否減量停藥也有影響。 總之，高血壓患者在血壓穩(wěn)定后能否減量停藥，不能一概而論，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行減量或停藥，以免導(dǎo)致血壓波動(dòng)，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-20 03:49
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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我的看法是可以減量用藥維持觀察血壓變化，若仍正常繼續(xù)這樣用下去，降壓藥可減不可停。
2016-01-19 00:45
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回答2
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孫克來(lái) 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
其他
全科
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你好，可以逐步減少降壓藥的用量，直至完全停止！！
2016-01-18 22:17
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)停藥復(fù)發(fā)的情況，不建議停藥處理。你可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，在控制住血壓的情況下，逐步減少藥物的服用
2016-01-18 14:25
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