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患者曾患胸膜炎和心包炎，目前心累加劇且靜脈壓高，檢查有心包粘連鈣化及胸膜粘連。是否能手術改善需綜合多方面因素，如病情嚴重程度、身體整體狀況、粘連范圍和程度、手術風險及預后等。 1. 病情評估：詳細了解心包粘連和鈣化的范圍、程度，以及右側(cè)胸膜與膈肌粘連對呼吸和循環(huán)的影響。 2. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、血壓血糖等，確保能耐受手術。 3. 手術風險：手術可能存在出血、感染、損傷周圍組織等風險。 4. 預后判斷：預測手術后癥狀改善的可能性和程度。 5. 替代方案：若手術風險高或不適合手術，考慮藥物治療或其他保守治療方法，如使用利尿劑減輕心臟負擔，使用抗炎藥緩解炎癥等。 總之，對于該患者是否進行手術改善呼吸和血流，需要綜合多方面因素權衡利弊，做出最適合患者的決策。

縮榨性心包炎誰看胸片都能看出,這是需要手術的并病,別無他法.

請務必咨詢當?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。建議你注意休息，高蛋白及高維生素飲食。治療應堅持、徹底。結核性胸膜炎不可隨便停藥，因為那樣會使結核菌產(chǎn)生抗藥性。

您好！從您介紹的情況看您是需要手術的，但能否手術還要看您現(xiàn)在的一般情況、肺、肝、腎等器官的功能狀態(tài)，如果功能狀態(tài)不是太差，是可以手術的。