胸膜炎和心包炎病史,現(xiàn)心累加劇,能否手術(shù)改善?
58年患胸膜炎和并心包炎在成都軍區(qū)總醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù),后來因治療吸收很快恢復(fù).目前爬高自覺心累加劇.靜脈壓很高.輔助檢查:心包部分粘連和鈣化.右側(cè)胸膜與隔肌粘連.其它:是否可做部分手術(shù),以改善呼吸和血流.是否需要給您發(fā)來X光胸片(數(shù)嗎)?
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回答4
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杜建文 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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患者曾患胸膜炎和心包炎,目前心累加劇且靜脈壓高,檢查有心包粘連鈣化及胸膜粘連。是否能手術(shù)改善需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、粘連范圍和程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解心包粘連和鈣化的范圍、程度,以及右側(cè)胸膜與膈肌粘連對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。 2. 身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、血壓血糖等,確保能耐受手術(shù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能存在出血、感染、損傷周圍組織等風(fēng)險(xiǎn)。 4. 預(yù)后判斷:預(yù)測(cè)手術(shù)后癥狀改善的可能性和程度。 5. 替代方案:若手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高或不適合手術(shù),考慮藥物治療或其他保守治療方法,如使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān),使用抗炎藥緩解炎癥等。 總之,對(duì)于該患者是否進(jìn)行手術(shù)改善呼吸和血流,需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。
2025-03-19 12:29
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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縮榨性心包炎誰看胸片都能看出,這是需要手術(shù)的并病,別無他法.
2016-01-19 06:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。建議你注意休息,高蛋白及高維生素飲食。治療應(yīng)堅(jiān)持、徹底。結(jié)核性胸膜炎不可隨便停藥,因?yàn)槟菢訒?huì)使結(jié)核菌產(chǎn)生抗藥性。
2016-01-18 23:02
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好!從您介紹的情況看您是需要手術(shù)的,但能否手術(shù)還要看您現(xiàn)在的一般情況、肺、肝、腎等器官的功能狀態(tài),如果功能狀態(tài)不是太差,是可以手術(shù)的。
2016-01-18 21:15
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