雙膝半月板及前交叉韌帶損傷伴積液，手術(shù)與否？保守咋治？
左膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷3級，左膝前交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)少量積液，右膝內(nèi)側(cè)半月板后角變形損傷2級，前交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)少量積液。有沒有必要做手術(shù)，不做手術(shù)保守治療是怎么保守治療，因為年齡還小后面用腿的時間還很多，謝謝醫(yī)生。
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回答2
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劉洪江 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨三科（脊柱骨科）
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半月板和前交叉韌帶損傷伴關(guān)節(jié)積液的治療方式取決于損傷程度、癥狀、患者年齡、運動需求和恢復(fù)期望等。對于年輕患者，需要綜合考慮多種因素來決定治療方案。 1. 損傷程度：3 級半月板損傷和前交叉韌帶損傷通常較為嚴(yán)重，可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能。2 級半月板損傷相對較輕，但也需密切觀察。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)卡頓等癥狀明顯且持續(xù)，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)。 3. 年齡因素：年輕患者由于未來用腿需求大，治療應(yīng)更注重長遠(yuǎn)效果。 4. 運動需求：若有較高的運動需求，手術(shù)修復(fù)能更好地恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 5. 恢復(fù)期望：期望快速恢復(fù)正常生活和運動，手術(shù)可能是較好選擇。 綜合評估上述因素，醫(yī)生會給出最適合的治療建議。保守治療通常包括休息、制動、物理治療（如熱敷、冷敷、超短波等）、藥物治療（如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等，需遵醫(yī)囑）、康復(fù)訓(xùn)練等。但保守治療效果不佳時，應(yīng)考慮手術(shù)。
2025-03-20 17:35
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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半月板損傷三級屬于比較嚴(yán)重的，最好選擇手術(shù)治療，保守治療效果差。
2016-01-18 23:11
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