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回答5
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劉小清 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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精神不好、頭暈幾年可能由多種因素導(dǎo)致,如貧血、低血壓、頸椎病、腦血管疾病、精神心理因素等。 1.貧血:體內(nèi)血紅蛋白不足,無法為身體各個器官充分供氧,引起頭暈、乏力、精神差??赏ㄟ^血常規(guī)檢查明確,治療藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等。 2.低血壓:血壓過低,導(dǎo)致腦部供血不足,產(chǎn)生頭暈和精神不佳。常見于體質(zhì)虛弱者??煞蒙}飲、補(bǔ)中益氣丸等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫椎動脈或神經(jīng),影響腦部血供和神經(jīng)功能。通過頸椎影像學(xué)檢查診斷,治療可采用頸復(fù)康顆粒等。 4.腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、腦供血不足等。需進(jìn)行腦血管造影等檢查,藥物如阿司匹林、尼莫地平、銀杏葉片等。 5.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等,可能出現(xiàn)軀體癥狀。可通過心理評估確診,治療藥物有舍曲林、帕羅西汀等。 出現(xiàn)精神不好、頭暈數(shù)年的情況,應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。
2025-03-20 23:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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低血壓是指成年人的收縮壓低于12千帕(90毫米汞柱),舒張壓低于8千帕(60毫米汞柱)者.很多低血壓患者有頭暈,耳鳴,目眩,疲倦,四肢酸軟無力,食欲不振,足涼,自汗,盜汗等癥狀.有的患者體位變動時,尤其是突然起立時,還會出現(xiàn)眼前發(fā)黑,頭暈欲倒等嚴(yán)重癥狀.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,低血壓與內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)(如腦垂體前葉功能低下,腎上腺功能不全)及遺傳因素有關(guān).中醫(yī)認(rèn)為,低血壓系脾腎兩虧,氣血不足,清陽不升,血不上榮,髓??仗撍?治療以補(bǔ)腎益精,補(bǔ)益氣血為原則.足底按摩對于治療低血壓有較好的療效,手法以輕柔為主.其基本手法如下. 一,術(shù)者用拇指輕揉患者兩足頭,頸,心臟,生殖腺反射區(qū)各2分鐘,并對在按摩中疼痛明顯的反射區(qū),每一部位繼續(xù)按揉5分鐘.接著揉壓腹腔神經(jīng)叢,淋巴(上身及腹部)反射區(qū)各3—5分鐘.再揉壓膀胱,腎,輸尿管反射區(qū)各5分鐘.必須每日堅持按摩. 二,每日揉壓足后跟3—4次,每次15分鐘左右.尤其是對失眠穴,術(shù)者須用大拇指朝患者腳后跟的方向揉壓10—15分鐘. 三,術(shù)者用拇,食指揉搓患者左足大拇趾,第三趾各5分鐘,再用手指邊上下摩擦平衡器官5分鐘,然后揉壓足心5分鐘,每日2次. 四,術(shù)者點(diǎn)按患者3號穴,26號穴,清頭3及涌泉穴,每穴3—5分鐘,每日1—2次. 五,術(shù)者利用自己的足跟,足底前部跖趾對患者足跟施以節(jié)律性的壓踩10—20分鐘,每日1次. 患者在接受以上治療的同時,還可以施行自我輔助療法:用空可樂瓶或拳頭輕輕敲打足底15—20分鐘,每日1次;用發(fā)卡或牙簽刺激足跟15—20分鐘,每日2次;旋轉(zhuǎn)足踝15—20分鐘,每日2次.
2016-01-19 03:47
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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低血壓是指收縮壓低于12千帕(90mm汞柱),舒張壓低于8千帕(60mm汞柱),65歲以上的人收縮壓低于13.33千帕(100mm汞柱),舒張壓低于8千帕(60mm汞柱).低血壓可分為原發(fā)性低血壓,體位性低血壓和癥狀性低血壓.無自覺癥狀的原發(fā)性低血壓可不予治療.如果有暈躍等癥狀,可給予高鈉飲食和藥物治療,癥狀性低血壓應(yīng)針對原發(fā)病因積極治療.低血壓屬于中醫(yī)學(xué)“眩暈”,“虛勞”,“暈厥”等范疇.其病是因氣虛陽弱,心脈搏動無力.氣機(jī)升降失調(diào),清陽不升.陰陽失調(diào),臟腑功能低下所致.臨床常見的證型有:1.氣虛型剿:證見頭暈眼花,身倦疲勞,氣短乏力,食后腹脹,四肢無力,舌質(zhì)嫩,脈弱.2.陽虛型:證見經(jīng)常頭暈,喜熱怕冷,手足不溫,口淡不渴,心悸氣短,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈細(xì)沉.3.氣陰兩虛型:證見心悸心慌,頭暈頭昏,氣短,易疲勞,自汗,便于,舌質(zhì)嫩紅,脈細(xì).一,可選用的西藥1.麻黃堿:每次25mg,一日3—4次,口服.2.潑尼松:每次10mg,一日2—3次,口服.3.地塞米松:每次0.75mg,一日2—3次,口服.二,可選用的中成藥1.氣虛型:(1)補(bǔ)中益氣丸:大蜜丸每次1丸,濃縮丸每次8丸,水丸劑每次6g,一日2—3次,用姜湯,淡鹽湯或溫開水送服.(2)補(bǔ)氣升提片:每次5片,一日3次,溫開水送服.年老,年幼,體弱者酌減.(3)六君子丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.(4)黃氏健中丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.2.陽虛型:(1)參茸丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.(2)濟(jì)生腎氣丸:大蜜丸每次口服1丸,或水蜜丸每次6g,均為一日2—3次,淡鹽湯或溫開水送服.(3)右歸丸:每次1丸,一日3次,飯前溫開水送服.3.氣陰兩虛型:(1)黃芪生脈飲:每次1以,一日2—3次口服.(2)益心復(fù)脈沖劑:每次1袋,一日3次,開水沖服.
2016-01-18 22:09
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,建議您查一下低血壓的原因再對癥治療.成年人右上肢動脈血壓低于12/8kPa(90/60mmHg)即為低血壓.①體質(zhì)性低血壓,一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20-50歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊,頭暈,頭痛,甚至昏厥.夏季氣溫較高時更明顯.②體位性低血壓:體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯癥狀,這些癥狀包括:頭昏,頭暈,視力模糊,乏力,惡心,認(rèn)識功能障礙,心悸,頸背部疼痛.體位性低血壓與多種疾病有關(guān),如多系統(tǒng)萎縮,糖尿病,帕金森氏病,多發(fā)性硬化病,更年期障礙,血液透析,手術(shù)后遺癥,麻醉,降壓藥,利尿藥,催眠藥,抗精神抑郁藥等,或其他如:久病臥床,體質(zhì)虛弱的老年人.③繼發(fā)性低血壓:由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥,風(fēng)濕性心臟病,降壓藥,抗抑郁藥和慢性營養(yǎng)不良癥,血液透析病人.預(yù)防低血壓癥措施: 一,適當(dāng)增加食鹽用量,同時多飲水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而可提高血壓. 二,增加營養(yǎng),吃些有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補(bǔ)品如人參,黃芪,生脈飲等.此外,適當(dāng)喝些低度酒也可提高血壓.膳食葷素搭配,適當(dāng)增加瘦肉,蛋類,奶類,豆類攝入,桂圓,蓮子,大棗,桑椹等也可經(jīng)常食用.忌食生冷飲食,避免菠菜,蘿卜,芹菜,冬瓜,西瓜,山楂,苦瓜,綠豆,大蒜,海帶,洋蔥,葵花子,冷飲等等有降血壓作用的食物. 三,加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體調(diào)節(jié)功能.體育鍛煉無論對高血壓或低血壓都有好處. 四,為防止暈倒,老年低血壓患者平時應(yīng)注意動作不可過快過猛,從臥位或坐位起立時,動作應(yīng)緩慢一點(diǎn).排尿性低血壓患者還應(yīng)注意,在排尿時最好用手扶住一樣較牢固的東西,以防摔倒. 五,藥物治療,可選用米多君,利他林,麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷,輔酶A,維生素B及C,以改善腦組織代謝功能.建議進(jìn)一步明確頭暈,低血壓的原因和治療.
2016-01-18 19:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血壓低,即低血壓,是指成年人血壓長期低于90/60mmHg的情況,常見的有體質(zhì)性低血壓和體位性低血壓.前者主要見于體質(zhì)較弱的女性和腦力勞動者.一般癥狀不明顯,但較重時會出現(xiàn)疲倦,頭暈,健忘,還可能出現(xiàn)心前區(qū)憋悶.體位性低血壓又叫直立性低血壓,常在平臥,下蹲突然站起或長時間站立時出現(xiàn),此時會出現(xiàn)眩暈等短暫性腦缺血癥狀. 治療低血壓病,飲食療法也是治療本病的有力措施之一,可逐漸提高病患者的身體素質(zhì),改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心排血量,提高動脈管壁緊張度,從而逐步使血壓上升并穩(wěn)定正常水平,消除低血壓帶來的種種不適癥狀. 低血壓病人的飲食選擇包括下列幾點(diǎn): 1,葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯. 2,如伴有紅細(xì)胞計數(shù)過低,血紅蛋白不足的貧血癥,宜適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì),鐵,銅,葉酸,維生素B12,維生素C等"造血原料"的食物,諸如豬肝,蛋黃,瘦肉,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐,紅糖及新鮮蔬菜,水果.糾正貧血,有利于增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀. 3,蓮子,桂圓,大棗,桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血,健脾補(bǔ)腦之力,可常食用. 4,伴有食少納差者,宜適當(dāng)食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品,如姜,蔥,醋,醬,糖,胡椒,辣椒,啤酒,葡萄酒等. 5,與高血壓病相反,本病宜選擇適當(dāng)?shù)母哜c,高膽固醇飲食.氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克.含膽固醇多的腦,肝,蛋,奶油,魚卵,豬骨等食品,適量常吃,有利于提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升.
2016-01-18 18:05
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»
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