35 歲女性臍周陣發(fā)性絞痛病因不明如何診治?
性別:女年齡:35陣發(fā)性絞痛中上腹部MRI未見明顯異常13年前破腹產(chǎn)2010.12.25臍周圍陣發(fā)性絞痛腹痛住院至今未明病因掛左氧等消炎無效中上腹部MRI[MR]未見明顯異常胃鏡.腸鏡.均未見異常.B超查婦科未見異常.肝.肝內(nèi)單管未見異常.膽囊無結(jié)石脾臟.胰.雙腎未見異常.腹膜未見明顯腫大淋巴結(jié)
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回答4
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張立陽 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
三級甲等
基本外科
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35 歲女性出現(xiàn)臍周陣發(fā)性絞痛,多項(xiàng)檢查未見異常,可能的病因包括腸痙攣、腸易激綜合征、腹型癲癇、鉛中毒、腹主動脈夾層等。 1.腸痙攣:多由腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮引起。癥狀為突然發(fā)作的臍周疼痛。治療可采用熱敷、按摩,藥物如阿托品、山莨菪堿等緩解痙攣。 2.腸易激綜合征:與精神心理、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。常有腹痛、腹瀉或便秘??赏ㄟ^調(diào)整飲食、心理治療,藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、匹維溴銨等改善癥狀。 3.腹型癲癇:大腦異常放電導(dǎo)致。腹痛較劇烈,伴有意識障礙。需腦電圖等檢查確診,治療常用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉等。 4.鉛中毒:長期接觸含鉛物質(zhì)所致。除腹痛,還可能有貧血等表現(xiàn)。通過血鉛檢測確診,治療使用依地酸二鈣鈉等驅(qū)鉛。 5.腹主動脈夾層:較為兇險(xiǎn),多有高血壓病史。疼痛劇烈且持續(xù)。需血管造影等檢查,治療包括控制血壓、手術(shù)等。 總之,對于病因不明的臍周陣發(fā)性絞痛,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-19 22:10
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好建議你口服云南白藥膠囊和元胡止疼片看看,考慮是腸粘連導(dǎo)致
2016-01-19 01:57
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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臍周陣發(fā)性絞痛可能與中醫(yī)氣滯,腸脹氣,炎癥,肝郁等有關(guān),如果查不出病因建議找中醫(yī)辨證用中藥治療。也可以服元胡止痛片,枳術(shù)丸,鹽酸黃連素片等治療試試。
2016-01-18 16:24
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮和腸到疾病有關(guān),需要做結(jié)腸鏡檢查
2016-01-18 15:46
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