23 歲男性乙肝治療后能否停藥
患者信息:男23歲江西九江病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):今天5月13日檢查結(jié)果如下:兩對(duì)半定量25陽(yáng)性乙肝表面抗原<0.1單位;ng/ml參考值0--0.48乙肝表面抗體88.00mlu/ml0--10乙肝E抗原0.02u/ml0--0.39乙肝E抗體0.63u/ml0--0.77乙肝核心抗體85.84u/ml0--4.58肝功能谷丙:49參考值;0--40總膽紅素;27.9參考值;0--20.5直接膽紅素;8.5參考值;0--6.84間接膽紅素;19.40參考值;0--15球蛋白;19.6參考值;20--35白球比:2.7參考值:1.2--2.3其他的正常我是列舉不正常的寫出來(lái)DNA<5.0E+2拷貝/毫升檢查下限:5.0E+2B超:肝臟大小正常范圍值內(nèi),包膜光滑。肝右葉可見(jiàn)一大小約6MM的“=”狀回聲光團(tuán)。后伴淡聲影(考慮管壁鈣化)肝區(qū)回聲光點(diǎn)尚均勻,肝區(qū)靜脈顯示尚清晰:門靜脈內(nèi)徑12MM。膽囊大小正常,壁厚3MM膽囊腔內(nèi)可見(jiàn)一大小約13×9MM的強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影。可隨體位改變而移動(dòng)。膽總管內(nèi)徑4MM。脾肋間厚40MM,肋下長(zhǎng)0MM(平臥位)胰腺大小形態(tài)正常,光點(diǎn)分布尚均勻。腹部CDFI示:未見(jiàn)明顯異常血流型號(hào)。超聲提示:1.肝臟呈炎癥樣改變。2.膽囊壁稍毛糙:膽囊結(jié)石3.脾臟,胰腺未見(jiàn)明顯異常。這是今天的檢查結(jié)果,我一直在吃恩替卡韋(分散片)我是去年5月份以后開始吃的,到現(xiàn)在一年了,在吃恩替卡韋之前吃了拉米和阿德,然后是拉米+阿德。現(xiàn)在是吃的恩替,抗病毒總療程是兩年半第一項(xiàng)抗原轉(zhuǎn)陰的時(shí)候?yàn)槿ツ?月份,到現(xiàn)在有9個(gè)月了,抗體是去年12月份產(chǎn)生的,到現(xiàn)在有半年了,自從去年8月份DNA轉(zhuǎn)陰后到現(xiàn)在一直是陰性的。今天醫(yī)生建議我停藥了。我的檢查和治療都是在三甲肝病專科醫(yī)院做的。請(qǐng)問(wèn):我現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了停藥的標(biāo)準(zhǔn)了嗎?如果沒(méi)有達(dá)到那我應(yīng)該在什么時(shí)想得到怎樣的幫助:今天5月13日檢查結(jié)果如下:兩對(duì)半定量25陽(yáng)性乙肝表面抗原<0.1單位;ng/ml參考值0--0.48乙肝表面抗體88.00mlu/ml0--10乙肝E抗原0.02u/ml0--0.39乙肝E抗體0.63u/ml0--0.77乙肝核心抗體8曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:今天5月13日檢查結(jié)果如下:兩對(duì)半定量25陽(yáng)性乙肝表面抗原<0.1單位;ng/ml參考值0--0.48乙肝表面抗體88.00mlu/ml0--10乙肝E抗原0.02u/ml0--0.39乙肝E抗體0.63u/ml0--0.77乙肝核心抗體85.84u/ml0--4.58肝功能谷丙:49參考值;0--40總膽紅素;27.9參考值;0--20.5直接膽紅素;8.5參考值;0--6.84間接膽紅素;19.40參考值;0--15球蛋白;19.6參考值;20--35白球比:2.7參考值:1.2--2.3其他的正常我是列舉不正常的寫出來(lái)DNA<5.0E+2拷貝/毫升檢查下限:5.0E+2B超:肝臟大小正常范圍值內(nèi),包膜光滑。肝右葉可見(jiàn)一大小約6MM的“=”狀回聲光團(tuán)。后伴淡聲影(考慮管壁鈣化)肝區(qū)回聲光
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳樹鐸 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病科
-
乙肝患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療后,能否停藥需要綜合多方面因素判斷,包括乙肝五項(xiàng)定量、肝功能、DNA 檢測(cè)、B 超結(jié)果以及治療時(shí)長(zhǎng)等。 1. 乙肝五項(xiàng)定量:表面抗原<0.1,表面抗體 88.00,E 抗原 0.02,E 抗體 0.63,核心抗體 85.84,抗原轉(zhuǎn)陰且抗體產(chǎn)生,但仍需關(guān)注抗體滴度變化。 2. 肝功能:谷丙 49,總膽紅素 27.9,直接膽紅素 8.5,間接膽紅素 19.40,球蛋白 19.6,白球比 2.7,部分指標(biāo)異常,提示肝臟功能可能仍有輕微異常。 3. DNA 檢測(cè):<5.0E+2 拷貝/毫升且持續(xù)陰性,說(shuō)明病毒復(fù)制得到有效控制。 4. B 超檢查:肝臟呈炎癥樣改變,膽囊壁稍毛糙且有結(jié)石,管壁鈣化等,提示肝臟和膽囊存在一定問(wèn)題。 5. 治療時(shí)長(zhǎng):抗病毒總療程兩年半,服用恩替卡韋一年,之前有其他用藥經(jīng)歷。綜合這些情況,還需進(jìn)一步評(píng)估停藥風(fēng)險(xiǎn)。 綜上所述,雖然部分指標(biāo)顯示較好,但仍存在一些異常,是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)需醫(yī)生綜合判斷,并密切隨訪監(jiān)測(cè),以防病情反復(fù)。
2025-03-19 15:50
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
病情分析:你好,一般出現(xiàn)這種情況有兩種可能,一是既往感染過(guò)乙肝病毒痊愈了,還有就是注射完乙肝疫苗后,也會(huì)有這種情況出現(xiàn)的,所以說(shuō)這個(gè)不要擔(dān)心了,沒(méi)有問(wèn)題的,現(xiàn)在已經(jīng)有乙肝表面抗體了,說(shuō)明對(duì)乙肝已經(jīng)有免疫力了,在患乙肝的機(jī)率是非常低的。
2016-01-19 08:00
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 蚌埠較知名的肝病醫(yī)院-蚌埠肝膽外科哪...
- 株洲的醫(yī)院哪個(gè)肝病好-株洲肝膽外科哪...
- 廊坊市肝硬化??漆t(yī)院排名榜-廊坊市醫(yī)...
- 邢臺(tái)治療肝硬化哪個(gè)醫(yī)院最好-邢臺(tái)肝膽...
- 健康新聞!呼和浩特擅長(zhǎng)脂肪肝的醫(yī)院有...
- 廊坊市哪家肝病醫(yī)院看肝病最好-廊坊市...
- 公開宣布排行榜!郴州哪些看肝硬化的醫(yī)...
- 株洲肝硬化??漆t(yī)院哪家好-株洲肝膽外...
- 蚌埠看肝病最有權(quán)威的醫(yī)院是哪家-蚌埠...
- 醫(yī)線速看!舟山看肝病的哪個(gè)醫(yī)院好-舟...