慢性阻塞性肺氣腫為何有多種異常體征?
慢性阻塞性肺氣腫為什么會出現(xiàn)肝濁音界和肺下界下移?肺泡呼吸音為什么會減弱心音為什么會遙遠(yuǎn)?
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回答4
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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慢性阻塞性肺氣腫出現(xiàn)肝濁音界和肺下界下移、肺泡呼吸音減弱、心音遙遠(yuǎn)等異常體征,主要與肺部結(jié)構(gòu)改變、呼吸功能障礙、胸腔壓力變化、心臟位置改變、氣體交換異常等有關(guān)。 1.肺部結(jié)構(gòu)改變:肺氣腫導(dǎo)致肺泡過度膨脹、破裂融合,肺組織彈性減退,使肺下界下移。 2.呼吸功能障礙:肺通氣和換氣功能受損,氣體潴留,影響肺泡呼吸音傳播,導(dǎo)致其減弱。 3.胸腔壓力變化:肺泡內(nèi)壓力增高,使胸腔負(fù)壓減小,進(jìn)而影響肝臟位置,導(dǎo)致肝濁音界下移。 4.心臟位置改變:肺部膨脹擠壓心臟,使其位置發(fā)生改變,心音傳導(dǎo)受阻,從而心音遙遠(yuǎn)。 5.氣體交換異常:肺部氣體交換效率降低,血液中氧氣含量減少,二氧化碳潴留,影響心肺功能。 總之,慢性阻塞性肺氣腫引起的這些體征變化,是多種病理生理機(jī)制共同作用的結(jié)果?;颊咝杓皶r就醫(yī),積極治療,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-19 22:04
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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問題非常專業(yè)慢性阻塞性肺氣腫的基本病理慢性炎癥改變導(dǎo)致遠(yuǎn)端細(xì)支氣管及肺泡管等肺支架結(jié)構(gòu)破壞從而導(dǎo)致氣流受限機(jī)理是吸氣時胸廓擴(kuò)張胸腔負(fù)壓增高肺臟被動擴(kuò)張氣體進(jìn)入肺泡當(dāng)呼吸時胸廓及肺臟彈性回縮胸腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致遠(yuǎn)端已被炎癥破壞的細(xì)支氣管及肺泡管塌陷而肺泡內(nèi)氣體排出障礙肺泡內(nèi)壓增高長期發(fā)展導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大肺臟容積擴(kuò)大就所謂肺氣腫甚至肺泡破裂融合形成肺大泡肺臟容積的擴(kuò)大導(dǎo)致肺下界下移膈肌下移相對肝濁音界及肝濁音界均相應(yīng)下移肺泡呼吸音減弱是因為肺氣腫后肺臟含氣量明顯增多后呼吸音傳導(dǎo)減弱所致心音也會相應(yīng)遙遠(yuǎn)是因為心臟大部分被肺臟覆蓋在前面(除心裸區(qū))肺氣腫后心音傳導(dǎo)也相應(yīng)減弱慢性阻塞性肺氣腫的基本病理慢性炎癥改變導(dǎo)致遠(yuǎn)端細(xì)支氣管及肺泡管等肺支架結(jié)構(gòu)破壞從而導(dǎo)致氣流受限機(jī)理是吸氣時胸廓擴(kuò)張胸腔負(fù)壓增高肺臟被動擴(kuò)張氣體進(jìn)入肺泡當(dāng)呼吸時胸廓及肺臟彈性回縮胸腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致遠(yuǎn)端已被炎癥破壞的細(xì)支氣管及肺泡管塌陷而肺泡內(nèi)氣體排出障礙肺泡內(nèi)壓增高長期發(fā)展導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大肺臟容積擴(kuò)大就所謂肺氣腫甚至肺泡破裂融合形成肺大泡肺臟容積的擴(kuò)大導(dǎo)致肺下界下移膈肌下移相對肝濁音界及肝濁音界均相應(yīng)下移肺泡呼吸音減弱是因為肺氣腫后肺臟含氣量明顯增多后呼吸音傳導(dǎo)減弱所致心音也會相應(yīng)遙遠(yuǎn)是因為心臟大部分被肺臟覆蓋在前面(除心裸區(qū))肺氣腫后心音傳導(dǎo)也相應(yīng)減弱
2016-01-19 01:01
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況可以喝點風(fēng)寒感冒沖劑和感冒清飲食宜清淡喝點熱雞湯也很不錯的多臥床休息減少體力活動保暖及室內(nèi)通風(fēng)多飲水進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)而營養(yǎng)豐富的飲食適當(dāng)進(jìn)食新鮮水果
2016-01-18 19:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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問題非常專業(yè)。慢性阻塞性肺氣腫的基本病理慢性炎癥改變導(dǎo)致遠(yuǎn)端細(xì)支氣管及肺泡管等肺支架結(jié)構(gòu)破壞,從而導(dǎo)致氣流受限,機(jī)理是吸氣時胸廓擴(kuò)張胸腔負(fù)壓增高,肺臟被動擴(kuò)張氣體進(jìn)入肺泡,當(dāng)呼吸時胸廓及肺臟彈性回縮,胸腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致遠(yuǎn)端已被炎癥破壞的細(xì)支氣管及肺泡管塌陷,而肺泡內(nèi)氣體排出障礙,肺泡內(nèi)壓增高,長期發(fā)展導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大,肺臟容積擴(kuò)大,就所謂肺氣腫,甚至肺泡破裂融合形成肺大泡。肺臟容積的擴(kuò)大導(dǎo)致肺下界下移,膈肌下移,相對肝濁音界及肝濁音界均相應(yīng)下移。肺泡呼吸音減弱是因為肺氣腫后肺臟含氣量明顯增多后呼吸音傳導(dǎo)減弱所致。心音也會相應(yīng)遙遠(yuǎn)是因為心臟大部分被肺臟覆蓋在前面(除心裸區(qū)),肺氣腫后心音傳導(dǎo)也相應(yīng)減弱。慢性阻塞性肺氣腫的基本病理慢性炎癥改變導(dǎo)致遠(yuǎn)端細(xì)支氣管及肺泡管等肺支架結(jié)構(gòu)破壞,從而導(dǎo)致氣流受限,機(jī)理是吸氣時胸廓擴(kuò)張胸腔負(fù)壓增高,肺臟被動擴(kuò)張氣體進(jìn)入肺泡,當(dāng)呼吸時胸廓及肺臟彈性回縮,胸腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致遠(yuǎn)端已被炎癥破壞的細(xì)支氣管及肺泡管塌陷,而肺泡內(nèi)氣體排出障礙,肺泡內(nèi)壓增高,長期發(fā)展導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大,肺臟容積擴(kuò)大,就所謂肺氣腫,甚至肺泡破裂融合形成肺大泡。肺臟容積的擴(kuò)大導(dǎo)致肺下界下移,膈肌下移,相對肝濁音界及肝濁音界均相應(yīng)下移。肺泡呼吸音減弱是因為肺氣腫后肺臟含氣量明顯增多后呼吸音傳導(dǎo)減弱所致。心音也會相應(yīng)遙遠(yuǎn)是因為心臟大部分被肺臟覆蓋在前面(除心裸區(qū)),肺氣腫后心音傳導(dǎo)也相應(yīng)減弱。
2016-01-18 18:43
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