腰部疼痛難忍,會是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
腰部疼痛難忍,特別是剛躺下、臥床時,翻身、起床都困難、疼痛猶為明顯;慢步行走,疼痛可減輕,行走方可正常;咳嗽或顛簸時腰部疼痛難忍,勞累后加重;正常彎腰疼痛,需慢慢動作;請問,我的情況是否是強(qiáng)直性脊柱炎,它有哪些特點(diǎn)。能否治愈?
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回答2
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歐建鋒 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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腰部疼痛難忍,活動受限,可能是多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 腰肌勞損:多因長期腰部勞累、姿勢不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛,勞累后加重,休息可緩解。治療以休息、物理治療、藥物治療為主,常用藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出:常因椎間盤退變、外傷等引起,可有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布)等。 3. 強(qiáng)直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。早期表現(xiàn)為下腰部疼痛、僵硬,活動后減輕。晚期可出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、畸形。治療包括藥物(柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特)、物理治療、手術(shù)治療等。 4. 腰椎管狹窄:多發(fā)生于中老年,表現(xiàn)為間歇性跛行、腰部疼痛。治療方法有保守治療(如按摩、針灸)和手術(shù)治療。 5. 腰椎滑脫:多與外傷、勞損等有關(guān),可有腰痛、下肢麻木無力。輕度可保守治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。 腰部疼痛原因眾多,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-03-19 13:11
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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炎性腸病性關(guān)節(jié)炎、幼年脊柱關(guān)節(jié)病以及未分化型脊柱關(guān)節(jié)病,該組疾病HLA-B27基因陽性率高,有家族聚集現(xiàn)象,累及中軸及以下肢為主的關(guān)節(jié),有肌腱端炎及一些特征性的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。這一組疾病都可能逐漸發(fā)展為AS。
2016-01-19 02:28
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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