四個(gè)月孩子室間隔缺損,影響如何,要手術(shù)嗎,自愈幾率多大
各房室大小正常,主動(dòng)脈肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常,房間隔連續(xù)完整,室間隔連續(xù)性中斷,于其大動(dòng)脈短軸觀十一點(diǎn)鐘處可見(jiàn)寬約3.8mm及心尖五腔觀室間隔基底部可見(jiàn)一寬約2.7mm的回聲失落,心肌活動(dòng)正常,二尖瓣前葉呈正常雙峰樣,前后葉逆向運(yùn)動(dòng),主動(dòng)脈重波消失室間隔缺損處可見(jiàn)異常的穿隔血流,收縮期從左室經(jīng)缺損處進(jìn)入右室,血流束以紅色為主,多彩鑲嵌,分流速度為495mm/s無(wú)孩子四個(gè)月,影響大嗎?需要手術(shù)嗎?自愈幾率有多少?
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回答4
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吳旭 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸心血管外科
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四個(gè)月孩子室間隔缺損是否需要手術(shù)及自愈幾率,取決于缺損大小、位置、癥狀、心臟功能以及孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況等。 1. 缺損大小:一般來(lái)說(shuō),較小的室間隔缺損有自愈可能,如本案例中 2.7mm 和 3.8mm 的缺損不算太大,但仍需密切觀察。 2. 位置:不同位置的缺損對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)影響不同。本案例中的缺損位置在大動(dòng)脈短軸觀十一點(diǎn)鐘處和心尖五腔觀室間隔基底部。 3. 癥狀:若孩子出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、呼吸困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀,可能提示病情較重。 4. 心臟功能:通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟的收縮和舒張功能,若有異常,可能影響治療決策。 5. 生長(zhǎng)發(fā)育:孩子的體重增長(zhǎng)、身高發(fā)育等情況也是重要參考。如果生長(zhǎng)發(fā)育良好,自愈機(jī)會(huì)相對(duì)較大。 綜合以上因素,建議定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖,密切觀察孩子的癥狀和生長(zhǎng)發(fā)育情況。通常 1 歲以內(nèi)每 3 個(gè)月復(fù)查一次,1 歲以后每半年復(fù)查一次。多數(shù)小型室間隔缺損在 5 歲以內(nèi)有自愈可能,若缺損持續(xù)存在且癥狀明顯或心臟功能受損,則可能需要手術(shù)治療。
2025-03-20 18:00
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)您的情況,這先天性心臟病,缺損或者瓣膜閉合不全。這些都會(huì)導(dǎo)致新房?jī)?nèi)壓力變大,血液回流障礙,導(dǎo)致靜脈回流障礙,淤血才會(huì)形成嘴唇發(fā)黑,這個(gè)必須手術(shù)的。
2016-01-19 08:49
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類(lèi)。輕者無(wú)癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。癥狀有無(wú)與表現(xiàn)還與疾病類(lèi)型和有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病、法樂(lè)氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。而介入治療為近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。
2016-01-19 00:49
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,現(xiàn)在孩子的缺損的面積不是很大,是有一定的自愈的可能性的。建議可以到孩子一周歲的時(shí)候進(jìn)行一定的復(fù)查,如果沒(méi)有閉合再考慮手術(shù)處理的問(wèn)題。
2016-01-18 23:43
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