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結核性胸膜炎治好后仍常年咳嗽，可能是以下因素所致：氣道高反應性、肺部基礎疾病、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、心理因素等。 1.氣道高反應性：當氣道受到刺激時容易收縮和痙攣，導致咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定、白三烯調節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.肺部基礎疾?。喝缏灾夤苎住⒙宰枞苑渭膊〉?，會引起長期咳嗽。治療可能包括使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、茶堿類藥物如氨茶堿等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什靠梢l(fā)咳嗽。治療常采用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽?？墒褂帽怯锰瞧べ|激素如布地奈德鼻噴霧劑。 5.心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能導致咳嗽。需調整心態(tài)，必要時進行心理治療。 總之，結核性胸膜炎治好后常年咳嗽的原因較為復雜，需要綜合考慮。建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如胸部 CT、肺功能檢查、胃鏡等，以明確病因，采取針對性治療。