上下樓梯膝蓋疼,如何確診髕骨軟化癥及治療
我2011年7月5號(hào)發(fā)現(xiàn)上下樓梯時(shí),膝蓋疼,看了幾次醫(yī)生,有兩個(gè)說(shuō)是骨質(zhì)增生,又看了倆次別的醫(yī)生,說(shuō)是髕骨軟化癥,醫(yī)生讓吃美洛昔康片,還有鹽酸氨基葡萄糖片。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生做哪些檢查才能確診是髕骨軟化癥?而且應(yīng)該怎樣進(jìn)行治療?能治好嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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莊堅(jiān) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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髕骨軟化癥的確診需要綜合多種檢查,治療方法也多樣,包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。常見(jiàn)的檢查有影像學(xué)檢查、體格檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊體征檢查等。 1.影像學(xué)檢查:如 X 線、CT 可觀察髕骨形態(tài)、位置等;磁共振成像(MRI)能清晰顯示軟骨損傷程度和范圍。 2.體格檢查:醫(yī)生通過(guò)按壓髕骨、屈伸膝關(guān)節(jié)等動(dòng)作,判斷髕骨活動(dòng)情況及有無(wú)疼痛。 3.關(guān)節(jié)鏡檢查:直觀觀察髕骨軟骨面的損傷情況,是診斷的重要手段。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查:排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 5.特殊體征檢查:如髕骨研磨試驗(yàn)、挺髕試驗(yàn)等,陽(yáng)性結(jié)果有助于診斷。 治療方面: 1.藥物治療:常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能緩解疼痛和炎癥;營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖等。 2.物理治療:包括熱敷、冷敷、超聲波、電療等,改善局部血液循環(huán)。 3.康復(fù)訓(xùn)練:增強(qiáng)股四頭肌力量,如直腿抬高練習(xí)等。 4.手術(shù)治療:癥狀嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù),如髕骨軟骨切削術(shù)等。 髕骨軟化癥通過(guò)綜合檢查和多種治療方法,多數(shù)患者癥狀能得到改善,但治療效果因人而異,關(guān)鍵在于早診斷、早治療,并在治療過(guò)程中遵循醫(yī)生的建議,注意休息和康復(fù)。
2025-03-21 04:29
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,您好。建議行放射性核素骨顯象檢查,側(cè)位顯示髕骨局限性放射性濃聚,有早期診斷意義。這位朋友,您好。另外,可以行關(guān)節(jié)鏡檢查,關(guān)節(jié)鏡檢查是確診髕骨軟骨軟化癥最有價(jià)值的方法??梢悦鞔_關(guān)節(jié)軟骨是否有病變以及累及范圍,明確髕骨軟化的程度,更能較好地與膝前疼痛為特點(diǎn)的疾病鑒別,特別是疑難患者。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-01-18 21:32
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,髕骨軟化癥的疾病,往往是可以引起此種癥狀的。骨質(zhì)增生的情況也是可以引起的。一般的情況確診的話,往往是拍片檢查為準(zhǔn)的。一般的情況此類疾病骨質(zhì)增生和髕骨軟化的治療的方法相似的。不要?jiǎng)诶壑鴽龅?。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-01-18 20:34
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