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高血壓患者發(fā)燒且心率加快時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)生命體征、合理用藥、調(diào)整生活方式、及時(shí)就醫(yī)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。 1.監(jiān)測(cè)生命體征：定時(shí)測(cè)量體溫、血壓和心率，記錄變化情況。若體溫過(guò)高（超過(guò) 38.5℃）或心率持續(xù)加快，應(yīng)引起重視。 2.合理用藥：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，避免使用可能影響血壓的藥物。同時(shí)，繼續(xù)服用降壓藥，控制血壓穩(wěn)定。 3.調(diào)整生活方式：保證充足的休息，多喝水，飲食清淡，避免高鹽、高脂食物。 4.及時(shí)就醫(yī)：如果發(fā)燒持續(xù)不退、癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難等異常，應(yīng)立即前往醫(yī)院。 5.避免劇烈運(yùn)動(dòng)：減少活動(dòng)量，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。 總之，高血壓患者在發(fā)燒心率加快時(shí)，要密切關(guān)注自身狀況，嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，以保障身體健康。

你好，發(fā)燒時(shí)心率是會(huì)加快的，這是正常的生理反應(yīng)。發(fā)燒退心率一般會(huì)恢復(fù)正常了。

從你的情況看，主要是高血壓糖尿病，目前出現(xiàn)發(fā)熱39度，伴有嘔吐兩次，目前的血壓是血壓136/77心率118次每分。1目前的心率快是與發(fā)熱相關(guān)的，引起的心臟代償性的心率加快。這種情況是不需要服用貝塔洛克的，只要降體溫控制下來(lái)，心率自然會(huì)下降的。2利尿劑的問(wèn)題，雖然現(xiàn)在尿少，但是嘔吐過(guò)，嘔吐也是一個(gè)丟失水分的過(guò)程，使用利尿劑的指證目前還不充分，需要考慮患者的進(jìn)入量，綜合分析。嘔吐的同時(shí)會(huì)誘發(fā)電解質(zhì)的紊亂，尤其是低血鉀，要進(jìn)行電解質(zhì)檢查了解下情況。注意防止電解質(zhì)的紊亂。3目前的血壓是可以的，控制在這一水平就很好。