62 歲男患者手抖伴癥狀加重,求病因與療法
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男年齡62歲,10年患病開(kāi)始出現(xiàn)手間歇性震顫,之后沒(méi)有及時(shí)治療繼續(xù)干農(nóng)活。11年病情加重,手除了睡覺(jué)不抖,其他時(shí)候都抖。而且晚上經(jīng)常做噩夢(mèng)。11年10月上縣醫(yī)院,結(jié)果為小腦萎縮和腦血管動(dòng)脈硬化。醫(yī)院說(shuō)要上更好的醫(yī)院檢查才能出詳細(xì)結(jié)果。之后拿了一些活血的藥。但病情并沒(méi)我沒(méi)有好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在還出現(xiàn)走路緩慢。沒(méi)有其他癥狀。主要是手抖。曾經(jīng)治療情況和效果:吃過(guò)一些活血化瘀的藥想得到怎樣的幫助:想知道具體是什么病,如何治療?
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回答1
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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該患者出現(xiàn)手抖、走路緩慢等癥狀,可能由多種原因引起,如帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等。 1.帕金森?。撼R?jiàn)于中老年,除手抖外還可有肢體僵硬、動(dòng)作遲緩等表現(xiàn)。治療常使用左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑(如普拉克索)、抗膽堿能藥(如苯海索)等。 2.特發(fā)性震顫:多有家族史,緊張時(shí)加重??蛇x用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 3.小腦病變:小腦萎縮可導(dǎo)致平衡和協(xié)調(diào)障礙。治療以改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如尼莫地平、甲鈷胺。 4.甲狀腺功能亢進(jìn):可伴有心慌、多汗、消瘦等。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.藥物副作用:某些藥物如抗精神病藥可能引起手抖。需調(diào)整用藥。 鑒于患者的病情較為復(fù)雜,建議前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步完善檢查,如頭顱磁共振、甲狀腺功能等,以明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。治療過(guò)程中需遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2025-03-21 00:49
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什么是動(dòng)脈硬化? 動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。動(dòng)脈硬化是隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時(shí)期發(fā)生,至中老年時(shí)期加重、發(fā)病。男性較女性多,近年來(lái)本病在我國(guó)逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一。 查看全文»
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