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右臀部中部疼痛并牽扯右小腿疼痛，腰椎 CT 正常但治療效果不佳，可能是梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、坐骨神經炎、髖關節(jié)病變或下肢血管疾病等原因導致。 1. 梨狀肌綜合征：梨狀肌發(fā)生損傷、炎癥、痙攣等，壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛。治療上可采取物理治療如熱敷、按摩，藥物治療如口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經、塞來昔布膠囊止痛，嚴重時可能需要手術松解。 2. 臀肌筋膜炎：臀肌筋膜的慢性無菌性炎癥，可導致疼痛。治療包括休息、針灸、口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛等。 3. 坐骨神經炎：多由感染、中毒等引起。需去除病因，使用維生素 B12 等營養(yǎng)神經的藥物。 4. 髖關節(jié)病變：如髖關節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等。通過髖關節(jié)磁共振成像等檢查明確，治療方法因病而異，可能包括休息、藥物治療或手術。 5. 下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥，影響下肢血液循環(huán)，導致疼痛。可進行血管超聲檢查，治療有藥物如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴重時需手術治療。 出現(xiàn)這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

一是針灸按摩推拿治療，二是藥物治療，一般不會留后遺癥??！~

病情分析：梨狀肌綜合癥,可以做理療,針灸,按摩推拿等,少坐,多運動.梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變，解除梨狀肌對坐骨神經的壓迫，早期治療可以使梨狀肌的病變中止，不再對神經繼續(xù)卡壓；晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術方法治療以解除壓迫。所以無論病變早期或晚期經過有效治療，均可康復，預后良好。