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子宮內(nèi)膜異位癥患者更年期能否停藥及手術(shù)

患子宮內(nèi)膜異位癥.曾經(jīng)治療情況和效果:1997年到川醫(yī)進行巧克力襄腫切除(腹腔鏡)手術(shù).最初用安宮黃體酮控制病情,效果尚可.2005年下半年用媽富隆控制效果可以.但是臉上長斑嚴(yán)重.下腹及腰也開始痛.想得到怎樣的幫助:己到更年期是否可以停藥.不停藥能否自行停經(jīng).能否考慮手術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許文靜 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病,其發(fā)病機制復(fù)雜。對于處于更年期的患者,是否停藥及能否手術(shù),需要綜合多方面因素考慮,如癥狀、激素水平、身體狀況、既往治療情況和個人意愿等。 1. 癥狀:若下腹及腰痛等癥狀明顯減輕或消失,停藥及手術(shù)的選擇可能不同。若癥狀仍嚴(yán)重,可能需要進一步治療。 2. 激素水平:檢測體內(nèi)激素水平,如雌激素、孕激素等,以評估內(nèi)分泌情況,為決策提供依據(jù)。 3. 身體狀況:包括有無基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,良好的身體狀況更利于后續(xù)治療。 4. 既往治療情況:之前的治療效果及藥物反應(yīng)對當(dāng)前決策有重要參考價值。 5. 個人意愿:患者自身對于生活質(zhì)量的要求和對治療風(fēng)險的接受程度也會影響方案。 總之,更年期子宮內(nèi)膜異位癥患者是否停藥及手術(shù),需要綜合評估上述因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合的選擇。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,與醫(yī)生充分溝通,制定個性化治療方案。

    2025-03-20 13:29
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    子宮內(nèi)膜異位癥的原因西醫(yī)與中醫(yī)見解不一樣,西醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥屬于雌激素依賴性疾病,治療采取口服類雄性激素藥如:諾雷德、孕三烯酮、內(nèi)美通、達納唑等,治療原理無非是使血液中睪酮、雄烯二酮升高,來對抗雌激素作用直接影響子宮內(nèi)膜的增生。這些藥物雖然價格不一,但其副作用均不能長期服用。嚴(yán)格的講此病屬于內(nèi)科病,西醫(yī)手術(shù)并不能治愈此病,只能治療一些合并癥,減輕一些痛苦而已。

    2016-01-19 10:35
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,如果近期不打算懷孕的話,那么可以選擇帶環(huán)的,帶曼月樂的,這個是可以緩解痛經(jīng)的癥狀的。您現(xiàn)在的情況建議您及時的治療宮頸糜爛和盆腔炎的,因為這兩種疾病也是可以加重痛經(jīng)的,單純的中藥治療炎癥效果不是很好的,建議最好是結(jié)合物理治療的,這樣效果是很好的

    2016-01-19 06:57
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    子宮內(nèi)膜異位癥就是具有生長能力及功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外部位者,稱為子宮內(nèi)膜異位癥.生產(chǎn)后自愈的可能性不大,是需配合手術(shù)治療為好

    2016-01-19 05:15
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    子宮內(nèi)膜異位癥需要做X線檢查,腹腔鏡檢查等.子宮內(nèi)膜異位癥治療方法很多,有手術(shù)治療,西藥及中藥治療,手術(shù)治療易復(fù)發(fā),西藥多為以假孕療法為基礎(chǔ),所有的藥物為化學(xué)制劑.長期服用易傷肝腎,而使正常的月經(jīng)周期受到抑制.目前西醫(yī)治療多采用保守治療和手術(shù)治療兩種方法:  1,保守治療多采用假孕或假絕經(jīng)療法,如達哪唑和三苯氧胺,內(nèi)美通,普維拉等,人為的造成月經(jīng)停止來潮形成假孕狀態(tài),不來月經(jīng)就沒有痛經(jīng),但該類藥副作用較大,并對肝腎有一定的損害,一些病人當(dāng)病尚未治愈但由于副作用,只得停藥,停藥后月經(jīng)仍會來潮,病情一般會繼續(xù)發(fā)展.  2,手術(shù)治療分兩種:  (1)根治性手術(shù),即將兩側(cè)卵巢和子宮全部切除,這對年輕和未生育的婦女是極其殘酷的,所引起的并發(fā)癥,后遺癥給患者身心造成一定的痛苦,術(shù)后會發(fā)生絕經(jīng)期綜合癥. ?。?)保守性手術(shù),將病變部位局部切除,剝離,剔除,但由于該病粘連很重,往往手術(shù)不徹底,如已經(jīng)異位到骶韌帶,侵潤到直腸的異位病灶電灼后,復(fù)發(fā)率高.  腹腔鏡即是一種診斷方法,又可以進行治療,但術(shù)后復(fù)發(fā)機會較多,目前西醫(yī)對該病確診較容易,但治療上也很棘手.

    2016-01-19 03:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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