甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷致聲帶麻痹，腺苷鈷胺針劑量如何用
聲帶麻痹，能長(zhǎng)期服用腺苷鈷胺針嗎，開(kāi)甲狀腺后喉返神經(jīng)損傷，左側(cè)聲帶麻痹，右側(cè)活動(dòng)，開(kāi)刀到現(xiàn)在已有3個(gè)多月說(shuō)話聲音嘶啞現(xiàn)在打了7天腺苷鈷胺針，現(xiàn)在去了兩家醫(yī)院，兩家醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)話有點(diǎn)不同，有的說(shuō)這藥不能多用，要用小計(jì)量的0.5mg，比較安全，多用了也有付作用的，有的醫(yī)院說(shuō)要用大劑量的，用1.5mg，說(shuō)這樣作用大，請(qǐng)問(wèn)到底怎樣用比較好
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳彥球 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹，使用腺苷鈷胺針的劑量需綜合多方面因素確定，包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物耐受性、治療目標(biāo)以及安全性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若損傷較嚴(yán)重，可能需要相對(duì)較大劑量以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，但也要考慮藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。有的患者可能對(duì)小劑量就有較好反應(yīng)，而有的則需要較大劑量。 3. 藥物耐受性：長(zhǎng)期使用大劑量可能導(dǎo)致耐受性增加，影響后續(xù)治療效果。 4. 治療目標(biāo)：如果期望盡快改善癥狀，可能會(huì)傾向于較大劑量，但仍需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)。 5. 安全性：大劑量使用可能增加藥物副作用的發(fā)生幾率，如過(guò)敏、胃腸道不適等。 總之，對(duì)于甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致的聲帶麻痹，腺苷鈷胺針的使用劑量應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下確定，患者不應(yīng)自行調(diào)整劑量，同時(shí)要密切觀察用藥后的反應(yīng)。
2025-03-20 12:07
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你說(shuō)的情況，應(yīng)該是手術(shù)時(shí)損傷了或碰到了喉返神經(jīng)個(gè)人建議使用小劑量的就可以，因?yàn)檫@個(gè)嘶啞可以恢復(fù)的，過(guò)一段時(shí)間就好了，
2016-01-19 05:13
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類，以后者居多，主要為喉返神經(jīng)受損所致，屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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